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Informação sobre Esclerose Múltipla

O que é esclerose múltipla?

A esclerose múltipla é uma doença do sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), que é uma destruição da substância que cobre os nervos (mielina), sem a qual a transmissão neural é severamente afetada.

Esta destruição é devido a eventos inflamatórios que deixaram áreas dos nervos sem a bainha de mielina. Eles são chamados de "placas", portanto, também chamada esclerose em placas.

As áreas afetadas podem se recuperar, remielinizar-se e, portanto, o nervo fica permanentemente afetados, resultando em um déficit operacional de tecido nervoso afetado. A progressão da doença pode levar a um estado de incapacidade grave e limitar a vida do paciente. Expectativa de vida é de 82,5% do padrão normal.

É mais comum em mulheres que em homens e a idade de início é geralmente entre 20 e 45 anos. É mais comum em áreas temperadas nos trópicos e subtrópicos.

Quais são as causas da esclerose múltipla?

A causa da doença é desconhecida, embora a hipótese mais aceita é que ela seja o resultado de predisposição genética e desconhecido fator externo ou ambiental (pode ser um vírus), que provoca uma alteração no sistema imunológico, pois o nosso próprio sistema de defesa ataca a bainha de mielina, causando inflamação e destruição.

Quais são os sintomas da esclerose múltipla?

A EM pode se desenvolver ao longo de dias ou semanas e pode deixar o paciente incapacitado. Este primeiro episódio é seguido por outros ataques em um período de tempo imprevisível, que pode ser curto ou longo período de tempo. Os sintomas variam em cada paciente, considerando tudo o que pode atacar o sistema nervoso.

Um sintoma comum do aparecimento da doença é a inflamação do nervo óptico que causa uma diminuição na visão acompanhada de dor atrás do olho. Em geral, depois de várias semanas a visão é parcial ou totalmente recuperada. A alteração ocorre principalmente na visão central.

Outros sintomas comuns são:

  • Perda de força (ser capaz de chegar a paralisia), e fadiga generalizada
  • Mudanças na sensibilidade
  • Problemas urinários (função diminuída do esfíncter urinário, o que provoca incontinência urinária).

Como o médico faz o diagnóstico?

Durante a entrevista o paciente pode relatar vários episódios com sintomas diferentes, que melhoraram parcialmente ou totalmente. O curso clínico é caracterizado por episódios agudos, seguidos de recaídas. Anormalidades no exame físico permitem ao médico suspeitar de esclerose múltipla, vários testes são ainda necessários para confirmar o diagnóstico:

  • Ressonância magnética com o recurso de localização da doença visto que se faz a ressonância magnética do cérebro e medula espinhal.
  • Exames neurofisiológicos: testes neurofisiológicos mostram uma diminuição na condução nervosa.
  • Estudo de líquido cefalorraquidiano (LCR): a presença de anticorpos foi detectada no estudo do líquido cefalorraquidiano (LCR).
  • Estudo dos eventos elétricos: potenciais evocados para estudar os eventos elétricos do sistema nervoso central (SNC) gerados por estimulação sensorial periférica, detectam uma alteração da função do SNC não detectada clinicamente.

O histórico médico e os resultados dos testes permitem ao médico diagnosticar a esclerose múltipla.

Como é esclerose múltipla?

Infelizmente, hoje é uma doença incurável.

O objetivo do tratamento é:

  • Reduzir ou modificar os sintomas e sinais clínicos.
  • Reduzir o tempo ou esforço para limitar os efeitos de uma recaída.
  • Prevenir a progressão ou reduzir a sua evolução clínica.
  • Prestar assistência ao paciente e família.

As drogas mais utilizadas são:

O tratamento com esteróides:

Podem encurtar a duração e em alguns casos, a gravidade de cada ataque (chamado de surto). Eles são usados ??na forma de comprimidos ou injeções.

Tratamento com interferon:

É promissor para reduzir o aparecimento de novos ataques e a extensão do comprometimento neurológico. Nos últimos anos, alguns grupos de pacientes com esclerose múltipla têm seguido este tratamento com injeções intra musculares ou subcutânea. A principal desvantagem deste tratamento é seu alto custo e tempo de duração longo.

Tratamento com amitriptilina, fluoxetina ou outros antidepressivos:

Este tratamento é realizado em casos de depressão.

Depois de cada ataque é muito importante executar rapidamente uma terapia física adequada para recuperar funções perdidas.

É possível, no início da doença, prever o andamento dessa?

Não é possível prever a progressão da esclerose múltipla. O curso progressivo da doença é variável e há diferentes formas de doença. Na verdade, é impossível dar uma previsão para um determinado paciente, pelo menos até o término dos 5 aos 10 anos desde a sua evolução.

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Dr. Marcelo Zalli
Dr. Marcelo Zalli Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Neurologista

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Itajai

A Esclerose Múltipla é uma doença autoimune que afeta o cérebro, nervos ópticos e a medula espinhal, isso ocorre devido a um "erro" do Sistema Imunológico que confunde as células saudáveis com substâncias estranhas "invasoras". O sistema imune acaba por atacar de forma inadvertida a bainha protetora que recobre os nervos, conhecida como bainha de mielina. Ela desenvolve em pessoas que nascem com uma predisposição genética e devido a mobilização de células geradas por um mecanismo de estresse. As causas são multifatoriais. Seus sintomas podem ser diversos, como formigamentos, alterações visuais e perda de força. A doença possui tratamento e controle.
Dr. Albert Louis Rocha Bicalho
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Neurologista

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Belo Horizonte

As doenças desmielinizantes centrais auto imunes são aquelas que afetam a mielina do cérebro e da medula espinhal. Imaginem nosso cérebro como uma rede de fios interligados. Cada fio tem uma capa isolante que ajuda o impulso elétrico a ser mais rápido. Se um fio perder a sua capa ou bainha protetora, o impulso fica lento e a transmissão é prejudicada. O neurônio possui um fio chamado axônio e uma capa chamada de bainha de mielina. Quando essa bainha é destruída por uma inflamação auto imune, temos as doenças desmielinizantes. E a principal representante é a esclerose múltipla, caracterizada por surtos de sintomas neurológicos com duração maior que 24h.
Dr. Euldes Mendes Junior
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Montes Claros

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Estas são as mais populares:

A recuperação varia de paciente para paciente, dependendo do estágio de esclerose que a pessoa apresenta. Te garanto que quanto antes começar o tratamento médico e fisioterapeutico, melhor será a manutenção dos sintomas que a doença apresenta. O andamento do tratamento costuma ser satisfatório.

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Geisa Scremin Fam Carrano

Fisioterapeuta

A Esclerose Múltipla é uma doença crônica, no entanto a maioria das pessoas tem o subtipo surto-remissão. No qual existem períodos de piora "os surtos" e períodos de melhora " remissão". A gravidade da doença depende de cada paciente e de sua aderência ao tratamento. Em casos leves os paciente podem permanecer por um longo período praticamente assintomáticos. Em outros caso após a melhora do surto o paciente pode retornar a vida normal. Assim é completamente possível que pacientes com EM retornem a sua atividade, só depende da gravidade dos sintomas.

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Dr. Thiago Gonçalves Fukuda Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Neurologista

Salvador

Olá. A Esclerose Multipla possui alguns critérios clínicos imaginologicos e laboratoriais de exclusão que são necessários para afirmar que você tem ou não a doença. Ela é uma doença desmielinizante onde a bainha de mielina é afetada pelo sistema imunológico. Um quadro clínico sugestivo e o tempo para realização do exame de imagem associado a técnica pode interferir no diagnóstico de imagem. Algumas características clínicas podem levantar a suspeita de evolução para a Esclerose Multipla, porém devemos pensar a priori se houver apenas uma manifestação Neurológica em doença desmielinizante isolada (síndrome clinica isolada), que pode não haver maiores repercussões futuras. Sempre consulte seu médico se ocorrer quaisquer sintomas e ou para saber mais sobre a possibilidade de ser ou não a doença citada. Espero ter ajudado;

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Dr. Albert Louis Rocha Bicalho Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Neurologista

Belo Horizonte

Os medicamentos modificadores da doença servem para evitar a progressão e sua indicação deve sempre ser individualizada. Nem sempre são indicados para pacientes com poucos sintomas, mas converse com seu médico pois existem outros marcadores de atividade da doença além dos sintomas. A disposição.

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João Eudes Magalhães Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Neurologista

Recife

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