Colectomia parcial (hemicolectomia) - Informação, especialistas, perguntas frequentes.

Tudo sobre Colectomia parcial (hemicolectomia)

Informação sobre Colectomia parcial (hemicolectomia)

A colectomia parcial ou hemicolectomia é o nome dado à remoção parcial (metade ou menos), do intestino grosso (cólon) por presença de pólipos pré-cancerígenos ou tumores malignos (carcinomas), inflamações severas ou úlceras devidos a uma colite ulcerosa, lesões ou traumatismos, ou obstrução intestinal por causa de um tecido cicatricial ou por causa de deformidade. Poderá ser efectuada tanto do lado direito, como do lado esquerdo do intestino. A colectomia parcial é realizada através de uma grande incisão na parede abdominal. A área afectada do intestino é removida e é efectuada a anastomose das duas terminações restantes. O local da incisão é uma ferida cerca de 20 cm de extensão na zona abdominal que provoca muitas dores, pelo que será administrada analgesia. O paciente permanece com oxigenoterapia até acordar e então apresentar uma respiração normal. Poderá ser feita uma colostomia (abertura temporária do intestino ao abdómen) se for necessário poupar o intestino do trabalho digestivo enquanto está cicatrizando. A colostomia temporária será fechada mais adiante. Se for removida uma grande parte do intestino, a colostomia poderá ser permanente. No período em que não são administrados alimentos por via oral, existirá uma perfusão contínua de soro glicosado durante cinco a seis dias após a cirurgia, que permitirá o fornecimento de líquidos. Também é colocada uma sonda nasogástrica com a função de drenar líquidos até que o estômago comece a trabalhar correctamente outra vez. O primeiro levante depois da hemicolectomia será efectuado no dia seguinte à cirurgia, caso o paciente não apresente muitas dores abdominais. A actividade será aumentada de forma gradual até que atinja a actividade considerada normal. Deverão então ser efectuados ensinos ao paciente para que se proteja o local da incisão e não ocorrer deiscência. O paciente deverá descansar não efectuando esforços durante seis semanas. Os pontos ou agrafos são retirados sete a dez dias após a cirurgia.

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Estas são as mais populares:

O tratamento básico de neoplasia de cólon é cirúrgico, normalmente só não se opera se o risco para o paciente for muito alto ou se se considerar que não é possível curá-la. A idade por si só não é uma contraindicação para a cirurgia, mas tudo depende do estado geral dela e seus possíveis outros problemas de saúde.

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Dr. Marcelo Giusti Werneck Cortes Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Coloproctologista

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Significa que não é possível afirmar que toda lesão foi removida. Não há margem. A invasão angiolinfatica é um fator para definir o risco de metástases, nesse caso não há invasão.

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Dr. Marcelo Giusti Werneck Cortes Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Coloproctologista

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A grande questão é que com a retirada de cólon não há a absorção de água e suas fezes nunca mais vão ser as mesmas. Daí como a água fica toda nas fezes e pouca é absorvida no delgado elas tendem a ficar diarreicas no início e depois pastosas. A grande questão é entender se há ou não superproliferação bacteriana associada. Assim, tem muita diarreia que pode ser só da cirurgia. Com o tempo , caso não melhore e haja fortes dores abdominais, distensão abdominal até febre e mesmo refluxo daí tem de avaliar se há ou não SIBO (small intestinal bacterial overgrowth) que é essa superproliferação. Daí a sua flora intestinal bem como os testes expirados devem ser feitos para se estudar melhor. Consulte um bom gastro experiente. Isso faz a diferença.

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Dra. Clarissa Alster Vicente Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Cirurgiã do aparelho digestivo, Cirurgiã geral

São Paulo

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Às vezes, o ritmo intestinal não melhora e você tem de ser avaliada para supercrescimento bacteriano no intestino delgado. Daí são necessários testes expiratórios e exames de fezes com PCR para bactérias e fungos para estudar a fundo a flora intestinal. Entretanto, isso daí é exceção porque na maior parte das vezes a hemicolectomia laparoscópica é tranquila e sem intercorrências. Consulte um cirurgião experiente isso faz a diferença.

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Cirurgiã do aparelho digestivo, Cirurgiã geral

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