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Tudo sobre Nefrectomia parcial

Definição

A nefrectomia é a retirada de um dos rins (raramente ambos) acometidos por tumores de rim. Na nefrectomia é retirado o rim, os gânglios próximos deste, a glândula supra-renal (adrenal) e a porção proximal do ureter. A nefrectomia parcial (NP) é uma operação para o tratamento de diferentes patologias renais, ou para doação. A nefrectomia recomenda-se para pacientes com urolitíase, carcinoma de células renais (CCR), síndrome de Von Hippel-Lindau, trauma, duplicidade de via excretora e hipertensão arterial secundária a segmento isquêmico. A nefrectomia parcial é um procedimento urológico usado em pacientes com doença localizada e indicação de preservação da função renal. Tumores menores que 4cm, com localização anatômica favorável -por exemplo, longe do hilo renal- tratados com nefrectomia parcial têm ótimos resultados oncológicos. A sobrevida em 5 anos é de quase 90%, semelhante àquela obtida nos tumores renais de tamanho similar tratados com nefrectomia radical. A nefrectomia parcial pode ser feita pela via aberta ou pela via laparoscópica (NPL) a través de pequenas incisões e com ajuda de videocâmara. A nefrectomia parcial laparoscópica (NPL) é uma alternativa mínimamente invasiva para o tratamento de tumores renais e está sendo crescentemente usada. Oferece convalescença mais rápida do que a nefrectomia parcial aberta. Por um lado, é associada a maiores taxas de margens positivas, complicações intra-operatórias importantes e complicações urológicas. Por outro lado, a nefrectomia laparoscópica permite às pessoas doarem um rim, com muito menos dor, uma estadia hospitalar mais curta (entre 2-3 dias, versus 5-7 na nefrectomia tradicional), uma recuperação muito mais rápida e menos cicatrizes. Além disso, os rins extraídos desta forma muito menos traumática funcionam tão bem quanto aqueles que são extraídos pela grande incisão da nefrectomia tradicional. Inicialmente, somente pequenos tumores periféricos foram tratados com a técnica laparoscópica, porém, com a padronização da técnica operatória e maior experiência, tumores maiores, de localização central e hilar começaram a ser operados com sucesso. A nefretomia parcial laparoscópica é um procedimento que exige cautela, devendo ser realizado por cirurgiões com razoável experiência em cirurgia laparoscópica. Pode haver complicações hemorrágicas e urinárias.

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      Nossos especialistas responderam 47 perguntas sobre Nefrectomia parcial. Estas são as mais populares:

      Meu pai está com um tumor de 5,5 cm no rim esquerdo e o rim direito funciona com apenas 50% de sua capacidade ( dados do médico ), neste caso a nefrectomia parcial é a o mais indicado para retirada do tumor? Utilizando esta técnica existe a possibilidade de ficar fazendo diálise?

      Resposta de Dr. Brunno Cezar Framil Sanches: Olá O tratamento de tumores renais consiste principalmente em cirurgia. A realização de nefrectomia parcial é utilizada para nódulos renais não muito grandes e que estejam em posição favorável no rim. Caso o paciente possua função renal ruim, quanto mais se preservar o rim com...

      Paciente com rins poliquisticos que já faz hemodialise.Para puder fazer transplante é necessario nefrectomia dos dois rins. Quais são os riscos?

      Resposta de Dr. Lessandro Curcio Gonçalves: A nefrectomia bilateral pode ser deita simultaneamente , de preferência por via laparoscópica , já que o paciente se recupera mais rapidamente e a taxa de sangramento é bem menor do que a cirurgia aberta. O maior risco é o de um sangramento de algum grande vaso ( veia cava ,...

      quanto tempo posso ter relação sexual apos uma nefrectomia parcial?

      Resposta de Dr. Prof. Ricardo Alexandre Fernandes Ferro: Caso tenha sido por laparoscopia em cerca de 15 dias estará em condições ! Se foi por via aberta cerca de 30 dias! Att

      Quando se faz a Nefrectomia por que pode ocorrer as complicações cardiopulmonares, Pneumotórax e Atelectasia?

      Resposta de Fabricio Henrique Martins de Resende: Toda cirurgia, por mais simples que possa ser, ela esta passivel de complicacoes (menores ou maiores). No caso em questao, por ser uma cirurgia de grande porte, os riscos sao um pouco maiores Boa sorte Um abraço

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