A regularidade dos ciclos menstruais é uma das principais características do organismo feminino que assegura que ele está saudável, pronto para uma gestação. Excluindo os extremos das idades - adolescência e climatério- onde as irregularidades são esperadas e não representam distúrbios. Há diversas doenças que podem acarretar irregularidade menstrual, como alterações hormonais (por exemplo síndrome dos ovários policísticos), alterações metabólicas (como por exemplo doenças da tireóide), alterações anatômicas(como por exemplo miomas e pólipos), infecções, uso de medicamentos, entre outras, e uma investigação minuciosa é necessária.

Alterações no padrão da menstruação, como sangramento aumentado, cólicas fortes, sangramentos fora do período habitual da menstruação, ausência de menstruação, sintomas de TPM como ansiedade, tristeza e irritabilidade devem ser diagnosticados e podem ser tratados de diversas formas, dependendo de cada paciente. Assim, durante a consulta, a conversa sobre histórico pessoal e familiar, o exame clínico e, se necessários, os exames laboratoriais, permitem direcionar e individualizar o tratamento para esses distúrbios

Os distúrbios menstruais ou sangramento uterino anormal são os padrões menstruais que fogem da normalidade. O padrão menstrual são menstruações com intervalo entre 25 e 35 dias, duração entre 3 e 7 dias e volume entre 30 e 80 g. As causas do sangramento uterino anormal podem ser diversas: estruturais (mioma, polipo, adenomiose, hiperplasia ou malignidade) e não estruturas (coagulopatia, disfunção ovulatória,endometrial, idiopática e não classicada). O diagnóstico e baseado na historia clínica, exame físico, uso de medicações, dosagens hormonais e exames de imagem como o ultrasom. O tratamento é direcionado, individualizado e baseado na correção a alteração encontrada.