Alterações no padrão da menstruação, como sangramento aumentado, cólicas fortes, sangramentos fora do período habitual da menstruação, ausência de menstruação, sintomas de TPM como ansiedade, tristeza e irritabilidade devem ser diagnosticados e podem ser tratados de diversas formas, dependendo de cada paciente. Assim, durante a consulta, a conversa sobre histórico pessoal e familiar, o exame clínico e, se necessários, os exames laboratoriais, permitem direcionar e individualizar o tratamento para esses distúrbios

Os distúrbios menstruais ou sangramento uterino anormal são os padrões menstruais que fogem da normalidade. O padrão menstrual são menstruações com intervalo entre 25 e 35 dias, duração entre 3 e 7 dias e volume entre 30 e 80 g. As causas do sangramento uterino anormal podem ser diversas: estruturais (mioma, polipo, adenomiose, hiperplasia ou malignidade) e não estruturas (coagulopatia, disfunção ovulatória,endometrial, idiopática e não classicada). O diagnóstico e baseado na historia clínica, exame físico, uso de medicações, dosagens hormonais e exames de imagem como o ultrasom. O tratamento é direcionado, individualizado e baseado na correção a alteração encontrada.

As irregularidades no ciclo menstrual como ausência de menstruação ou sangramento uterino excessivo são os distúrbios que mais afetam as mulheres na idade reprodutiva. O desequilíbrio na produção dos hormônios estrogênios e progesterona em geral são os causadores dessas irregularidades porém em alguns casos podem ser consequência de problemas psíquicos ou estresse físico. Além do exame físico ,alguns exames serão necessários para se descobrir a causa tais como dosagens hormonais e US pélvico. O tratamento portanto vai depender da causa encontrada. Por isso é de grande importância que diante de atrasos menstruais ou sangramentos anormais a procura pelo ginecologista para o tratamento adequado.