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CIRURGIA DE DOENÇA DO REFLUXO POR VIDEOLAPAROSCOPIA
Dr. Daniel Eichemberg Fernandes E Maia
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Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral

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São Paulo

A hérnia de hiato está diretamente relacionada com o refluxo gastroesofágico. Trata-se de um defeito na musculatura que demarca a transição entre o esôfago e o estômago, causando retorno de líquido ácido do estômago para o esôfago, levando as manifestações mais comuns como azia, queimação, dor no peito e refluxo ácido. O tratamento pode ou não necessitar de cirurgia.
Dr. Diogo Stinguel Thomazini
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Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral

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Vila Velha

Entre o esôfago e o estômago, existe um anel de fibras musculares chamadas de esfíncter esofágico inferior (EEI). Esse esfíncter se abre para dar passagem aos alimentos e se fecha após para impedir que o suco gástrico penetre no esôfago. Quando esse esfíncter se relaxa demais ocorre a DRGE. Certos alimentos e hábitos como o tabagismo, agem no EEI causando seu relaxamento e o refluxo. Para chegar até o estômago, o esôfago passa pelo hiato (orifício do músculo diafragma que separa o tórax do abdômen). Se este orifício está mais largo e frouxo do que deveria estar, a parte superior do estômago acaba deslizando para dentro do tórax, formando a chamada hérnia de hiato, predispondo ao refluxo.
Dr. Dorivam Celso Nogueira Filho
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A avaliação da Doença do Refluxo gastro-esofágico é muito mais complexa do que apenas o tamanho da hernia. A cirurgia está indicada principalmente quando os sintomas são refratários ao tratamento medicamentoso e dietético, compromentendo a qualidade de vida do paciente. É importante também, avaliar como está a motilidade esofágica e a pressão do esfincter inferior do esôfago, através da manometria esofágica. Procure um especialista para te orientar melhor à respeito. Fico à disposição!

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Dra. Fabiana Orozco Corrêa Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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Paciente com hérnia hiatos e sintomas de refluxo podem ser candidatos a cirurgia. Inicialmente, deve se começar o tratamento com medicamentos chamados inibidores de bomba de protons( omeprazol sendo o mais conhecido) e medidas comportamentais. Além disso precisamos de exames que comprovem alterações do esôfago / esfíncter esofagianas inferior , os quais estão relacionados com esta patologia. A endoscopia visualizando sinais de esofagite e phmetria/ manometria confirmando alterações esofágicas e do esfíncter. Procure um especialista a fim de uma avaliação adequada.

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Dr. João Bergamasco Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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Caso não esteja respondendo às medicações pode sim optar por tratamento cirúrgico. O esôfago de Barret requer controle frequente com endoscopia. Consulte seu médico e discuta com ele essa possibilidade.

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Dr. Diogo Stinguel Thomazini Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral

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Em caso de intratabilidade clínica pode sim considerar tratamento cirúrgico, desde que as queixas sejam relacionadas à doença do refluxo.

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Dr. Diogo Stinguel Thomazini Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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