Dr. Marcelo Godoi Cavalheiro

Artroscopia do quadril

Muitos procedimentos e tratamentos no quadril podem ser executados através da artroscopia, que é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva. O fato der ser menos agressiva e invasiva, resulta em morbidade menor, riscos menores, alta hospitalar precoce, recuperação mais fácil e rápido retorno às atividades diárias. Com a artroscopia tratamos impacto femoroacetabular, instabilidades, bursites e lesões de cartilagem, labrum, tendões, cápsula, ligamentos, etc.

Artroplastia Coxofemoral

A artroplastia, ou prótese, é a cirurgia para substituir a articulação do quadril, quando essa está gasta ou comprometida. Na escolha da prótese leva-se em conta a doença que acomete o quadril, a idade, as atividades que o paciente exerce e o implante que será utilizado. Assim haverá pacientes com tipos diferentes de próteses, o que implica em algumas variações na fisioterapia pós-operatória, como por exemplo, o tempo de uso de muletas ou andador. O objetivo é a melhora da dor e da movimentação do quadril operado. O tempo de recuperação varia dependendo da doença de base, doenças associadas, idade e nível de atividade do paciente.

Artroplastia De Reconstrução Do Quadril

A artroplastia do quadril ou a prótese de quadril consiste em substituir a articulação doente por uma artificial. A artroplastia do quadril pode ser parcial (substituição somente da superfície articular da cabeça femoral) ou total (envolve a substituição da superfície articular da cabeça do fêmur e do acetábulo). Existem vários tipos e modelos de próteses. As próteses são fixadas ao osso através de mecanismos de compressão (“press fit”), parafusos ou cimento acrílico (metametilmetacrilato). As superfícies de contato entre os componentes podem ser de polietileno, metal ou cerâmica. O objetivo é eliminar a dor e restaurar a função do quadril.

Artroplastia De Revisão Do Quadril

Os pacientes que já fizeram uma artroplastia (prótese) de quadril estão sujeitos a um dia ter que refazer essa mesma cirurgia. É a revisão, ou seja, a troca da prótese "velha" por uma "nova". Isso ocorre pois a prótese gasta e se solta. A sobrevida de uma prótese é de 20 anos, em média. Para se ter uma ideia, a incidência de realização de próteses é alta entre idosos (pelo aumento da incidência e da gravidade de doenças articulares degenerativas e pelo aumento da incidência de fraturas do colo do fêmur). Além disso, ela pode ser indicada em qualquer idade. Sendo assim, mais de 300.000 prótese são realizadas anualmente nos EUA e mais de 800.000 no todo o mundo.

Necrose Da Cabeça Do Fêmur

A osteonecrose ou da necrose asséptica da cabeça femoral leva o quadril à uma situação de risco iminente. A cabeça fica sujeita ao colapso estrutural, ou seja, pode haver um “desabamento” da sua estrutura por uma lesão osteocondral, resultando em sequela ao quadril. Sequela esta que se reflete em dor e em impotência funcional devido à fratura osteocondral com deformidade e perda da esfericidade da cabeça femoral. A evolução natural dessa situação pode resultar na artrose grave e precoce. Há a necessidade de tratamento imediato para a resolução do quadro clínico e para diminuir a possibilidade de uma má evolução.