Respostas de Dr. Afrânio Carvalho - Oftalmologista Belo Horizonte

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A segurança na cirurgia refrativa depende de varios fatores. A cirurgia é mais segura nas córneas mais espessas sem defeitos na curvatura e nas miopias mais baixas. Antes da cirurgia sao feitos os exames de Paquimetria e Topografia para avaliar esses fatores. Como complemento ainda existe a tomografia de cornea que faz uma avaliaçao mais abrangente da córnea. Somente o cirurgiao está apto a julgar esses riscos combinando os resultados e fatores. Marque uma consulta e faça os exames para verificar se esta apta a operar.

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A princípio após a aplicação do LASER pode-se retornar as atividades normais. O tratamento visa prevenir a entrada de liquido por baixo da retina através do rasgo que poderia gerar um descolamento da retina. É importante que se mantenha um controle através de Mapeamentos de Retina periodicamente.

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A cirurgia de glaucoma visa apenas o controle pressórico, somente nos casos muito graves em que a hipertensao ocular gerou edema corneano que se notará melhora na acuidade visual. O glaucoma é uma doença progressiva e irreversível caracterizada pela perda do campo visual. O objetivo da cirurgia é estabilizar aqueles casos em que a pressão nao atinge os valores ideais com os medicamentos ou que apresentam sinais de progressao da doença.

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A alta miopia pode gerar baixa visual que vai além da questão óptica. Geralmente os alto míopes possuem um olho com comprimento alongado que gera retinas finas e mais propensas a degenerações. Essa condição é conhecida como fundus miópticus. Altos míopes são mais propensos a rasgaduras e descolamentos de retina. As maiores chances de sucesso no teste são usando lentes de contato bem adaptadas pela ausência do efeito de redução de imagem presente nos óculos. A visão 20/20 é a visão média de uma pessoa normal.

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Existe essa possibilidade, ainda mais pela historia do seu relato. Lesões diretas ou compressões por hemorragias nas vias nervosas da visão podem gerar esses sinais e sintomas. É importante no entanto excluir a possibilidade de glaucoma que em alguns casos pode ter evoluçao assimetrica. Recomendo o acompanhamento constante para preservar a visao do olho saudavel.

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Nunca use medicamentos por conta própria, principalmente os oculares. O terçol é um processo infeccioso e necessita tratamento com antibióticos. Maxidex é um colírio de corticoide isolado que pode reduzir a imunidade local e favorecer ainda mais a infecção. Procure avaliação médica para a correta avaliação, casos com alta recorrência necessitam de tratamento mais cuidadoso, as infecções repetidas podem gerar cicatrizes e deformações na borda da pálpebra e gerar problemas como a triquíase onde os cílios nascem para dentro causando grandes transtornos para o paciente.

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A princípio não existe nenhuma relação da vacina com o processo de fechamento angular. Diante do risco da epidemia recomendo que tome a vacina caso não haja outras contra-indicações.

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É possível que ocorra alterações no eixo do astigmatismo por vários fatores. O surgimento de catarata, envelhecimento e excesso de pele nas pálpebras e até mesmo o hábito de coçar os olhos podem alterar o eixo do astigmatismo. Caso a nova correção gere desconforto visual considere a hipótese de erro e refaça o exame

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