Respostas de Dra. Priscila Ligeiro Gonçalves Esper - São Paulo

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Dra. Priscila Ligeiro Gonçalves Esper está respondendo perguntas que os usuários enviam à Doctoralia.
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Provavelmente, não.
Mas é necessário acompanhamento com Nefrologista para saber se os rins estão sendo sobrecarregados ou se aparecerão outros fatores de risco que contribuam para uma possível evolução da doença renal, como diabetes e hipertensão.
Além disso, o motivo da Nefrectomia parcial pode influenciar nesta evolução.

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Nefrologista, Nutrólogo

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No momento, o mais importante é obter o controle adequado da pressão arterial. A interpretação da dosagem de renina precisa ser interpretada após avaliação clínica detalhada.
Procure seu médico para melhor orientá-la.
Att

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Nefrologista, Nutrólogo

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Não é todo mundo q precisa de medicação. Para saber se você tem necessidade de tomar alguma medicação para prevenção de cálculos renais seria necessário que você realizasse um estudo metabólico. Como você já teve dois cálculos, seria interessante q você fizesse.
No entanto, na maioria das vezes, os cálculos são decorrentes de hábitos alimentares e baixa ingesta de líquidos.

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Nefrologista, Nutrólogo

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A lactose é um tipo de açúcar e portanto influencia os níveis de açúcar do sangue (glicemia). No entanto, alimentos com lactose não necessariamente precisam ser eliminados da dieta de pacientes com diabetes tipo 2. Se o indivíduo tiver uma dieta saudável e equilibrada, poderá consumir um pouco de alimentos que contenham lactose e mesmo assim ter os níveis de glicemia controlados.

Se você está associando a presença de diarreia com o consumo de leite, você pode sim possuir Intolerância a Lactose. Nesse caso, o seu corpo não cosegue digerir adequadamente a lactose e consequentemente não consegue também absorve-la. Logo, a glicemia de pessoas com intolerância a lactose acaba não se alterando, ou se alterando pouco, após o consumo alimentos com lactose.

Para ter certeza que você possui intolerância a lactose, o ideal é fazer o teste. Assim, você terá certeza da causa da sua diarreia e poderá tomar as providências mais adequadas

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Nefrologista, Nutrólogo

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O benefício da Metformina no controle do diabetes é muito superior a possíveis riscos. O mais importante para proteger os rins é manter o diabetes sob controle, pois este sim é muito prejudicial não só para os rins mas para todo o organismo, e a metformina é um excelente medicamento para controle do diabetes.
Portanto, a não ser que o funcionamento dos seus rins seja muito baixo (menor que 30%) você pode sim tomar metformina.
Finalmente, existem indicações precisas para o uso de insulina, no entanto não parece ser seu caso.
Converse com seu médico para maiores esclarecimentos, mantenha seu diabetes sob controle e nunca interrompa um tratamento por conta própria.
Att

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Nefrologista, Nutrólogo

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O mais importante é que a sua pressão volte a ficar bem controlada. Dependendo da avaliação clínica que seu médico fizer e das medicações que você estiver usando, pode ser aumentado a dose, adicionado um novo medicamento ou mesmo haver troca de medicamento. É importante também descartar motivos secundários para esse aumento recente na pressão. Além disso, atividade física regular e uma alimentação adequada podem ajudar no controle da pressão.

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Nefrologista, Nutrólogo

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Cálculo de 0,7cm no ureter pode ser expelido espontaneamente, mas como se trata de um cálculo de tamanho razoável, também pode não conseguir sair sozinho. A principal preocupação é se ele causar obstrução a passagem da urina e, desta forma, começar a prejudicar o funcionamento do rim ou levar a uma infecção .
É necessário realizar exames de imagem para acompanhamento e exames gerais. Além disso, como já é sua segunda pedra, seria interessante realizar um estudo metabólico para avaliar se há alguma alteração q esteja predispondo a formação de cálculos.

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Nefrologista, Nutrólogo

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Digamos que não é impossível, mas é algo muito difícil e improvável de acontecer.
No entanto, mesmo tendo o mesmo gene mutado na família, os rins policísitcos podem evoluir de maneira bem diferente de uma pessoa para outra.

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Nefrologista, Nutrólogo

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Na área médica, um(a) Nutrologo(a) é um bom especialista para lhe ajudar. Além disso, o acompanhamento psicológico será tb muito importante

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Algumas artérias possuem placas de gordura (colesterol). Quando um pedaço desta placa se solta, cai na corrente sanguínea e pode chegar a orgãos distantes, como pele ou rim, causando danos a estes.

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Sim, claro! A dieta vegana pode ser muito saudável inclusive para quem tem diabetes. No entanto, é preciso tomar cuidado para não aumentar o consumo de carboidratos, principalmente, de alto índice glicêmico.Também é importante estar orientado para que o consumo de proteínas e outros nutrientes esteja adequado. Seguindo essas recomendações você pode ter uma dieta vegana bem saudável.

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O seu rim direito agora trabalha por dois e para preservar ao máximo o seu funcionamento é importante controlar fatores que levam a uma sobrecarga adicional do rim como pressão alta, diabetes, excesso de proteínas e sal na dieta, uso de algumas medicações, obesidade, entre outros... Se todos esses fatores estiverem sob controle, a evolução costuma ser boa e consegue-se preservar a função do rim por bastante tempo. É importante que você faça acompanhamento periódico com nefrologista e tenha uma dieta adequada para conservar o seu rim. Att

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Isso depende de diversos fatores, como o tipo de nefrite, sintomas que o paciente está sentindo (intensidade do inchaço, apetite, cansaço, pressão, entre outros), resposta ao tratamento instituído e recuperação do paciente. Dessa forma, não há uma resposta que possa ser dada de forma geral, mas sim deve ser avaliado caso a caso de maneira individualizada. Att

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Significa que o resultado é negativo. Você não tem HIV.

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Esse valor significa que você tem uma glicemia alterada, ou pré-diabetes, mas ainda não é caracterizado como diabetes. No entanto, é um sinal de alerta mostrando que vc pode desenvolver diabetes. A boa notícia é que é reversível nesta fase. Procure um médico para que este realize avaliação do seu histórico, fatores de risco e condições clínicas para orientar o melhor tratamento, que deve incluir tambem mudancas no seu estilo de vida, como alimentação e atividade física.

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Nefrologista, Nutrólogo

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A principal função do Litocit é prevenir a formação de novos cálculos através do aumento do citrato na urina. Porém, é muito importante que seja investigado por um nefrologista, o motivo da formação dos cálculos para que o tratamento mais adequado seja iniciado.
A única situação em que o Litocit pode levar a dissolver os cálculos é quando eles são formados por ácido úrico.
Atenciosamente
Dra Priscila

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Não. Pessoas com HIV podem ter diversos problemas neurológicos relacionados a doença, especialmente se o HIV não estiver sob controle. É necessário procurar um medico para fazer a investigação adequada.

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Como se trata de um cálculo pequeno, há grandes chances dele ser eliminado espontaneamente, sem necessidade de nenhum procedimento.
No entanto, alguns fatores como obstrução (hidronefrose), infecção ou dor intensa sem melhora com medicamentos podem fazer com que se torne necessária uma intervenção.

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Nefrologista, Nutrólogo

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A Glomerulopatia Segmetar e Focal ou GESF é um tipo, do que é, popularmente, conhecido como "Nefrite". A gravidade dela, dependerá da avalição conjunta de fatores clínicos e laboratoriais (inchaço, pressão alta, funcionamento do rim e, principalmente, a quantidade de proteína que está sendo perdida pelo rim). O grau de gravidade irá direcionar a escolha do melhor tratamento e quais os medicamentos mais adequados.
Att

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Nefrologista, Nutrólogo

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A dieta para Insuficiência Renal Crônica e para Insuficiência Renal Aguda podem ser muito diferente uma da outra, devendo ser avaliado caso a caso.
Para a Insuficiência Renal Crônica deve-se diminuir a quantidade de sódio e alimentos ricos em fósforo. Além disso, a quantidade de proteína deve ser limitada (0,6-0,8g/kg/dia) e tb algumas pessoas (mas nem todas) precisam controlar o potássio tb. Além disso, não se deve comer carambola.
Sugiro que você procure um profissional capacitado para que ele possa adequar a sua alimentação à sua necessidade.

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