Dr.
Nelson Almeida D'Avila Melo
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A clínica CLIMER, com a parceria da nossa fonoaudióloga Gregorina Rocha (@gregorinarochafonoaudiologa), compartilha com você os cuidados e avaliações que temos na avaliação dos bebês e crianças. A audiometria com reforço visual é um instrumento muito importante na avaliação auditiva comportamental, e pode ser realizada a partir do momento que o bebê tem força muscular para virar o pescoço, procurando o som. Geralmente com seis meses de idade, já podemos tentar. Isso mesmo, seis meses! A audiometria infantil condicionada com reforço visual é indicada para bebês com idade cognitiva a partir de 6 meses até 3 anos. A criança é posicionada no colo de um dos pais, dentro da cabine entre dois alto-falantes ou, se possível, com fones de ouvido. Para cada faixa etária usamos técnicas diferentes, para avaliar comportamento auditivo dos pequenos! Quando o estímulo sonoro é apresentado, observamos se criança localiza a fonte sonora. A mudança no olhar da criança, virar a cabeça em direção a fonte sonora é recompensada com estímulo visual (um brinquedo iluminado). O importante é avaliar comportamento auditivo da criança em relação ao estímulo sonoro. É necessário uma boa anamnese para conhecer e respeitar os limites de cada criança antes de escolher a técnica. Para trabalhar com crianças, em qualquer profissão, você precisa ter o dom.
A clínica CLIMER, com a parceria da nossa fonoaudióloga Gregorina Rocha (@gregorinarochafonoaudiologa), compartilha com você os cuidados e avaliações que temos na avaliação dos bebês e crianças. A audiometria com reforço visual é um instrumento muito importante na avaliação auditiva comportamental, e pode ser realizada a partir do momento que o bebê tem força muscular para virar o pescoço, procurando o som. Geralmente com seis meses de idade, já podemos tentar. Isso mesmo, seis meses! A audiometria infantil condicionada com reforço visual é indicada para bebês com idade cognitiva a partir de 6 meses até 3 anos. A criança é posicionada no colo de um dos pais, dentro da cabine entre dois alto-falantes ou, se possível, com fones de ouvido. Para cada faixa etária usamos técnicas diferentes, para avaliar comportamento auditivo dos pequenos! Quando o estímulo sonoro é apresentado, observamos se criança localiza a fonte sonora. A mudança no olhar da criança, virar a cabeça em direção a fonte sonora é recompensada com estímulo visual (um brinquedo iluminado). O importante é avaliar comportamento auditivo da criança em relação ao estímulo sonoro. É necessário uma boa anamnese para conhecer e respeitar os limites de cada criança antes de escolher a técnica. Para trabalhar com crianças, em qualquer profissão, você precisa ter o dom.
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Otorrinolaringologista clínico e cirurgião. Capacitado e habilitado para realizar atendimento clínico e cirurgias nas diversas sub-áreas da sua especi...
Mostrar a descrição completaFormação
- Aperfeiçoamento em Cirurgia Nasossinusal e de Base de Crânio, Universidade de Adelaide, Austrália, 2015
- Título de especialista em Otorrinolaringologia, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia (ABORL), 2011
- Residência Médica em Otorrinolaringologia, Universidade Federal da Bahia, 2011
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Opiniões dos pacientes
Classificação geral
108 opiniões
-
Pontualidade
-
Atenção
-
Clínicas e hospitais
Valdemiro José dos Santos junior
Ótimo profissional, atendimento eficiente resolveu todas minha dúvidas.
Dr. Nelson parabéns pelo trabalho
Carina Oliveira
Excelente atendimento, boas informações e tirou muitas dúvidas, com seus esclarecimentos. Parabéns, profissional dedicado!!
Aysla Mychele Tavares
Médico com explicações claras e muito atencioso. Agora é fazer o tratamento corretamente para alcançar a cura.
Edna Hora
Nós fomos abençoados, graças ao profissionalismo dele fomos a tempo buscar ajuda p nosso caso, o que tenho a opinar é que médicos como Dr. Nelson DAvila têm que estarem evidências, parabéns para nós e para as empresas que o tem como profissional!
Katia
Atencioso com seus pacientes,passa uma tranquilidade na sua consulta,explica toda situação do problema,profissional excelente.
Ivanilde
Atender mais planos facilita o caos na saúde.
Contudo, muito bom o atendimento, humanizado e confiante.
Leila Reis
Atendimento excelente , fui apenas realizar um exame , mas voltarei para me consultar , muito atencioso , Adorei .
José Barbosa da Silva
Gostei muito da forma pela qual o médico atendeu, precisa apenas cumprir mais um pouco com o horário de atendimento
IFG
Excelente profissional. Muito atencioso e seguro em suas explicaçoes. Recomendo com certeza. Gostei muito da consulta.
João Hélio dos santos
Gostei muito da consulta, médico muito paciente é atencioso. .................................................
Dúvidas respondidas
8 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
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Pergunta sobre Septoplastia (Desvio Do Septo)
O procedimento de septoplastia a laser é melhor em relação ao procedimento clássico? Se sim/não, quais as vantagens ou desvantagens dele? E quais os exames pré-operatórios comumente solicitados?
O laser é um instrumento cirúrgico e não uma técnica descrita. Seria mais uma ferramenta para ser utilizada nas cirurgias. Na área de otorrinolaringologia seu está bem estabelecido em algumas cirurgias de laringe. Quanto às cirurgias nasais, incluindo a septoplastia, não existem estudos que demonstrem benefício do uso do laser sobre outros instrumentos. Esse assunto é considerado pouco relevante já que não há expectativa de que o uso do laser seja superior. O uso do nome Laser em muitos casos pode ser utilizado como estratégia de marketing, porém, não devemos generalizar. Por ser pouco estudado no nariz, idealmente, muito podem defender seu uso restrito a pesquisas.
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Pergunta sobre Pólipos Nasais
Qual a relação entre polipose nasossinusal e asma?
A asma brônquica e a Rinossinusite Crônica com Polipose Nasal compartilham diversos mecanismos fisiopatológicos (mecanismos que originam as doenças). A hipótese de "vias aéreas unidas" sugere que os distúrbios inflamatórios das vias aéreas superiores (nariz e seios paranasais) e inferiores (pulmão) ocorrem mediante processos de doenças comuns ou sobrepostas, que permitem interações dinâmicas entre as mesmas. Como exemplo, a presença ou exacerbação da Rinossinusite Cônica pode ocasionar uma piora no quadro clínico da asma e vice-versa. É importante que a pessoa que seja portadora dos dois distúrbios mantenha acompanhamento com um otorrinolaringologista e um pneumologista.
Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.
Experiência
Sobre mim
Otorrinolaringologista clínico e cirurgião. Capacitado e habilitado para realizar atendimento clínico e cirurgias nas diversas sub-áreas da sua especi...
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- Aperfeiçoamento em Cirurgia Nasossinusal e de Base de Crânio, Universidade de Adelaide, Austrália, 2015
- Título de especialista em Otorrinolaringologia, Associação Brasileira de Otorrinolaringologia (ABORL), 2011
- Residência Médica em Otorrinolaringologia, Universidade Federal da Bahia, 2011
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Nasofibrolaringoscopia
É um exame realizado em consultório médico e demora cerca de 5 a 10 minutos. Antes do início do exame, um spray de anestésico, não sedativo, é administrado no nariz para diminuir o incômodo e enjôo. A medicação ocasiona uma leve dormência no nariz e garganta e pode dar a sensação de leve inchaço na garganta. Não se assuste, é apenas o anestésico funcionando. Uma câmera muito fina, da espessura de um macarrão (3,2 mm), é introduzida no nariz para visibilização das cavidades nasais, faringe, laringe (pregas vocais). Costuma ser indolor e durante o exame o paciente é solicitado a repetir alguns sons e frases. Você não deve beber ou comer até a sensação de anestesia cessar (cerca de 40 minutos).
Ronco
45% dos adultos normais roncam pelo menos ocasionalmente e 25 % são roncadores habituais. O ronco pode ser uma indicação de respiração obstruída e não deve ser ignorado. Um otorrinolaringologista pode ajudá-lo a determinar a origem anatômica do ronco, e oferecer soluções para esse comportamento ruidoso e muitas vezes embaraçoso. O ronco pode ser um sinal de uma condição mais grave conhecida como apneia obstrutiva do sono, caracterizada por múltiplos episódios de pausas respiratórias superiores a 10 segundos por vez, devido ao estreitamento ou colapso da via aérea superior. Esta condição está associada a hipertensão arterial, arritmia, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca.
Lavagem ouvido (limpeza rolha cerúmen)
O bloqueio de cera (ou cerume) é uma das causas mais comuns de perda auditiva. A maioria das tentativas de limpeza, com cotonetes de algodão, simplesmente empurra a cera para dentro do canal auditivo, causando um bloqueio. A irrigação ou lavagem da orelha é comumente utilizada para limpeza e deve ser realizada por um médico otorrinolaringologista. A solução da irrigação deve ser aquecida até a temperatura corporal para evitar tonturas. Durante este procedimento, a pessoa fica sentada em uma cadeira e a orelha é lavada. O cerume e a água são coletadas em um recipiente em forma de cuba que o paciente segura debaixo da orelha. Habitualmente, o procedimento é considerado agradável.
Turbinectomia
A cirurgia de turbinectomia é indicada quando há aumento dos cornetos inferiores ocasionando obstrução nasal que não melhorou com o tratamento medicamentoso. Envolve a redução do tamanho dessas estruturas preservando a fisiologia nasal. Não há cortes ou formação de cicatriz externa. Idealmente, o procedimento é realizado sob anestesia geral com o auxílio do endoscópio nasal e sem uso de tampões. Após o pernoite hospitalar, o paciente recebe alta após visita médica. Cirurgias nasais normalmente não são dolorosas e o nariz costuma ficar bloqueado na primeira semana. Irrigações nasais com soro fisiológico são recomendadas além do afastamento do trabalho por 10 a 14 dias.
Cirurgia endoscópica nasossinusal
A cirurgia sinusal realmente evoluiu ao longo dos anos. A cirurgia de sinusite era realizada através de incisões externas (cortes cirúrgicos no rosto e na boca), exigia intenso tamponamento nasal (isto é, gaze ou outro material colocado no nariz para controlar o sangramento após a cirurgia), causava dor e desconforto importantes, seguidos frequentemente por um longo período de recuperação. Com avanços recentes na tecnologia, incluindo o endoscópio nasal, a cirurgia sinusal agora é comumente realizada através do nariz, sem incisões faciais ou faciais. Hoje, a cirurgia endoscópica do seio geralmente é feita, geralmente, sem tamponamento nasal, dor leve e tempo de recuperação curto.
Desvio do septo nasal
Um septo desviado ocorre quando a parede fina (septo nasal) entre as cavidades nasais é deslocada para um lado, o que pode resultar na diminuição da passagem nasal. Quando esse desvio é severo, pode bloquear um lado do nariz e reduzir o fluxo de ar, causando dificuldade em respirar. Outros sintomas incluem: crostas, sangramento nasal, dor na face, respiração ruidosa e predisposição para rinossinusite. O diagnóstico é feito com o exame de rinoscopia, endoscopia nasal ou tomografia.O tratamento da obstrução nasal pode incluir medicamentos para reduzir o inchaço nasal (tratamento de rinite associada). Quando não efetivos, a septoplastia é o tratamento cirúrgico indicado.
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