Minha mãe de 69 anos fará a nefrectomia radical aberta, pois seu rim direito está atrofiado, com 11%
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Minha mãe de 69 anos fará a nefrectomia radical aberta, pois seu rim direito está atrofiado, com 11% de função e causando infecções. O médico disse que neste caso a cirurgia aberta é mais segura.Não seria a laparoscopia mais segura e menos invasiva? Quais as desvantagens e os riscos da aberta?
Em tese, seria um caso para laparoscopia! Exceto se tiver suspeita de pielonefrite xantogranulomatosa! Mas em tese! Precisa de avaliação presencial! Att
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A laparoscópica é menos invasiva, mas nem sempre é a mais segura. Os exames e o histórico clínico devem ser avaliados em conjunto e definida a melhor abordagem.
Concordo com o Dr Vitor Sifuentes. A nefrectomia total laparoscópica tem o benefício de ser menos invasiva, recuperação pós-operatória mais rápida. É principalmente indicada para casos em que há necessidade de retirada total do rim como no caso de presença de tumor no rim.
Entretanto, é muito importante destacar que em pacientes com quadro de infecção recorrente em um rim excluso (com pouva ou nenhuma função) pode haver intenso processo inflamatório local que aumenta o risco de conversão da cirurgia laparoscopica (ou seja, tem que passar pada cirurgia aberta) e aumento do risco de sangramento e outras complicações. Por isso, muitas vezes, em casos em que o cirurgião verifica que o risco supera o benefício da cirurgia laparoscopica, há indicação da cirurgia aberta.
A cirurgia aberta permite utilizar o tato, liberar aderências (áreas de cicatriz e inflamação) e controle com a mão do cirurgião de vasos. Em compensação, o corte na pele e músculos é maior e tem recuperação mais lenta.
Entretanto, é muito importante destacar que em pacientes com quadro de infecção recorrente em um rim excluso (com pouva ou nenhuma função) pode haver intenso processo inflamatório local que aumenta o risco de conversão da cirurgia laparoscopica (ou seja, tem que passar pada cirurgia aberta) e aumento do risco de sangramento e outras complicações. Por isso, muitas vezes, em casos em que o cirurgião verifica que o risco supera o benefício da cirurgia laparoscopica, há indicação da cirurgia aberta.
A cirurgia aberta permite utilizar o tato, liberar aderências (áreas de cicatriz e inflamação) e controle com a mão do cirurgião de vasos. Em compensação, o corte na pele e músculos é maior e tem recuperação mais lenta.
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