Reconstrução ligamentar intra-articular do joelho (Ligamentoplastia) - Informação, especialistas, perguntas frequentes.

Tudo sobre Reconstrução ligamentar intra-articular do joelho (Ligamentoplastia)

Informação sobre Reconstrução ligamentar intra-articular do joelho (Ligamentoplastia)

O que é?

A ligamentoplastia ou reconstrução ligamentar intra-articular do joelho é um procedimento cirúrgico que visa reconstituir os ligamentos da região. Há diferentes técnicas para a realização da ligamentoplastia. As principais são: - Reconstrução do ligamento cruzado anterior com o tendão rotuliano: usa-se o terço médio do tendão rotuliano. Apresenta bons resultados na melhoria da estabilidade, todavia, pode provocar dores na região da rótula e agravar patologias já existentes. . Reconstrução do ligamento cruzado anterior com os tendões isquio-tibiais: dois músculos da parte interna do joelho são utilizados para estabilizar o ligamento. É a opção mais popular. Há a possibilidade ainda da utilização de ligamentos artificiais, embora os resultados destes ainda não tenham apresentado resultados satisfatórios, ou mesmo enxertos de cadáveres. Eles podem ser fixados com a utilização de parafusos e pinos, por exemplo. O joelho possui dois ligamentos (cruzado anterior e cruzado posterior) responsáveis para lhe garantir estabilidade. Não é recomendada a cirurgia imediatamente após a lesão. Espera-se inicialmente a redução do processo inflamatória para, depois, realizar-se o procedimento. Geralmente o período de três semanas é suficiente. O processo de reabilitação após a ligamentoplastia leva aproximadamente seis meses. Ele é gradual com a liberação do paciente para realizar exercícios físicos após um mês da cirurgia.

Qual é a causa?

As lesões nos ligamentos ocorrem, na grande maioria das vezes, durante a prática esportiva.

Quais os sintomas?

A ruptura do ligamento provoca um barulho ou estalo no joelho impedindo que ele seja estendido ou flexionado. Há dor intensa. Horas depois da contusão, o local fica inflamado.

Como fazer o diagnóstico?

O exame físico é suficiente para detectar a ruptura do ligamento. Exames de imagens podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico. Uma radiografia simples é capaz de mostrar a presença de lesões ósseas, mas a ressonância magnética é o exame mais pedido por apresentar a possibilidade de diagnosticar ainda lesões no menisco.

Qual o tratamento?

A idade sempre foi considerada um fator essencial na escolha do melhor tratamento para a ruptura dos ligamentos. A cirurgia era indicada para pacientes com até 40 anos. Após essa idade, optava-se por um tratamento mais conservador. Porém, com o aumento do número de pessoas acima 40 anos, inclusive alguns pacientes da terceira idade, com grande capacidade atlética, a cirurgia tornou-se a principal opção de tratamento. O tratamento conservador é considerado apenas para pessoas que pretendam modificar suas atividades esportivas evitando praticar modalidades que causem dores constantes na região.

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Os especialistas falam sobre a Reconstrução ligamentar intra-articular do joelho (Ligamentoplastia)

A rotura do ligamento cruzado anterior frequentemente demanda um procedimento cirúrgico como tratamento.A cirurgia baseia-se na reconstrução deste ligamento. O procedimento consite na recontrução do ligamento cruzado, pois na quase totalidade das vezes este ligamento não pode ser suturado (costurado). A reconstrução deste ligamento é realizada utilizando-se um enxerto, que pode ser obtido da própria perna a ser operado, da outra perna ou de um doador de órgãos.
Dr. Ulbiramar Correia Da Silva Filho
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Goiânia

O ligamento cruzado anterior ( LCA ) é o principal ligamento do joelho. Quando o LCA está rompido o joelho fica frouxo e o paciente experimenta a sensação de falseio toda vez que força o joelho. No nosso meio a maioria dos pacientes rompe o LCA jogando futebol. O tratamento da lesão do LCA, com algumas poucas exceções, é cirúrgico. O ligamento precisa ser reconstruído para que o joelho fique estável, evitando assim lesões nos meniscos e artrose. O ideal é operar logo o joelho. Estudos mostraram que os melhores resultados das cirurgias do LCA são naqueles pacientes operados algumas semanas depois da lesão. A cirurgia pode ser feita por artroscopia ( cirurgia por vídeo ).
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Curitiba

A reconstrução ligamentar é um procedimento que visa fazer um novo ligamento para o paciente, uma vez que o seu ligamento nativo se encontra roto e o reparo já não é mais um opção. Pacientes com lesão ligamentar negligenciada, podem evoluir com instabilidade e posterior artrose do joelho (degeneração da cartilagem articular). Ligamentos como: cruzados anterior, cruzado posterior, colateral medial, canto póstero-lateral e patelo-femoral medial, são os principais alvos da reconstrução.
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Nova Iguaçu

A reconstrução ligamentar do joelho geralmente compreende a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), do ligamento cruzado posterior (LCP) ou de ambos. São lesões muito comuns na prática esportiva. a reconstrução ligamentar passou por recente mudança conceitual e hoje realizamos a denominada "reconstrução biológica", usando conceitos anatômicos e de preservação do ligamento nativo. Em alguns casos também é importante a reconstrução do ligamento anterolateral do joelho (LAL), técnica recentemente desenvolvida.
Dr. Gustavo Constantino de Campos
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Campinas

Ligamentos são fortes tiras de tecido que conectam um osso ao outro. O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é um dos quatro grandes ligamentos no joelho. Ele está no centro da articulação do joelho, ligando o osso da coxa (fêmur) ao osso canela (tíbia). O LCA, junto com o ligamento cruzado posterior, ajuda a manter o joelho estável, não permitindo que o fêmur deslize ou rode sobre a tíbia. A lesão de LCA costuma ser uma lesão de esportes e resulta de uma rotação ou hiperextensão brusca do joelho, mas também pode ocorrer quando o fêmur é empurrado para trás e o pé está fixo no chão. O LCA rompido, na maioria das vezes, necessita de tratamento cirúrgico artroscópico para sua devida reconstrução.
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Belo Horizonte

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Estas são as mais populares:

Sim, é motivo de preocupação. Dor na panturrilha pode ser um sinal de TROMBOSE VENOSA PROFUNDA. Procure rápido, ainda hoje, o seu médico ou o pronto-atendimento do hospital onde você foi operado para reavaliação.

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Dr. Adriano Karpstein Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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Curitiba

Prezado paciente, Parece-me que a reabilitação fisioterápica não foi realizada de forma satisfatória no seu pós-operatório. A reconstrução do ligamento cruzado anterior exige cuidados para que os resultados sejam obtidos a contento. É recomendável que o senhor procure o seu cirurgião para discutir a melhor conduta ou um especialista em cirurgia do joelho para lhe recomendar o melhor tratamento para o seu caso. Espero ter ajudado. Grande abraço. Mario Pacheco Jr. Cirurgia do Joelho. Rio de Janeiro - RJ.

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Dr. Mario Corrêa Netto Pacheco Jr Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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Rio de Janeiro

Alguns pacientes podem evoluir com uma área de sensibilidade ou dor no local de retirada do enxerto que tende a melhorar com o tempo. Sugiro que retorne ao seu médico para que possa lhe examinar e avaliar a causa.

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Breno Chaves de Almeida Pigozzo Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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Rio de Janeiro

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É extremamente normal a ocorrência de dores durante a fase de reabilitação. Sua musculatura está mais atrofiada e isso repercute com sobrecarga em algumas regiões como a patela. Provavementa você avançou um pouco além do limite. Se o problema persistir, retorne em seu médico para lhe esclarecer.

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Dr. Felipe Brasil Profissional Premium: Tem um perfil mais completo.

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