3 exames de sorologia feitos em épocas diferentes com valores variados de 1,47 ou 1,1 e o último de

Boa Noite! A probabilidade de o exame de Western Blot (WB) resultar em não reagente (negativo) ou indeterminado nesse cenário é considerável. Os exames iniciais que você realizou são testes de triagem sorológica (geralmente por metodologia ELISA ou quimioluminescência). Valores numéricos como 1,1, 1,47 e 1,95 representam a relação de densidade óptica sobre o valor de corte (cut-off). Na prática médica, esses resultados são considerados reagentes limítrofes (ou "fracamente reagentes"), pois estão muito próximos da linha de transição do teste (que geralmente é 1,0). A flutuação desses números em coletas diferentes ocorre por variações técnicas naturais do próprio ensaio laboratorial ou por reações cruzadas com outras proteínas do seu organismo, e não porque a quantidade de vírus está aumentando ou diminuindo. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde do Brasil, os testes de triagem possuem alta sensibilidade, mas podem apresentar resultados falsos-positivos exatamente nessa faixa de valores limítrofes. Por essa razão, a realização de um teste confirmatório, como o Western Blot (WB) ou o teste de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), é obrigatória para fechar o diagnóstico. Existem três desfechos possíveis para o seu próximo exame: Não Reagente: Confirma que os testes anteriores eram falsos-positivos (reações cruzadas). Indeterminado: Ocorre com frequência em amostras com triagem limítrofe, significando que o teste detectou alguma proteína isolada, mas não preencheu os critérios científicos estritos para confirmar a infecção. Nesses casos, o protocolo preconiza repetir o teste após um período ou realizar o teste molecular de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR). Reagente: Confirma a infecção de forma definitiva, identificando se é o Vírus Linfotrópico de Células T Humanas Tipo 1 (HTLV-1) ou o Vírus Linfotrópico de Células T Humanas Tipo 2 (HTLV-2). Aguardo você em consulta em meu consultório para analisarmos o resultado do seu Western Blot assim que for liberado, realizar uma avaliação clínica detalhada e conduzir o seu caso com total acolhimento, segurança e a clareza técnica necessária. Espero ter esclarecido. Dr. Marcelo Bravin Médico Infectologista Conselho Regional de Medicina do Distrito Federal 13.525 | Registro de Qualificação de Especialista Infectologia 12.384