A 2 anos fiz a retirada total da tireóides, desde então tomando levotiroxina corretamente, a mais de

A 2 anos fiz a retirada total da tireóides, desde então tomando levotiroxina corretamente, a mais de uma semana estou com os batimentos baixos, meu exame do TSH deu 0,202.valor de referência 0,270 a 4,200 mcUI/ml,já marquei consulta com endocrinologista, pelo SUS tudo é muito complicado..o que fazer nesse caso?

8 respostas


Boa tarde, TSH de 0,202 está um pouco abaixo do valor de referência e pode indicar que a dose de levotiroxina esteja um pouco alta para você neste momento. Porém, batimentos cardíacos baixos geralmente não são causados por excesso de levotiroxina, pois quando o hormônio está elevado o mais comum é ocorrer aumento dos batimentos. O ideal é não ajustar a medicação por conta própria e continuar tomando a levotiroxina normalmente até a consulta. Caso os batimentos estejam muito baixos (abaixo de 50 por minuto) ou surjam sintomas como tontura, fraqueza ou desmaio, procure atendimento médico em uma UPA ou pronto atendimento. Na consulta, o endocrinologista poderá avaliar o TSH junto com o T4 livre e verificar se há necessidade de ajuste na dose da levotiroxina. Se puder agende uma consulta aqui para resolvermos o seu problema.

Dr. Arthur Caixeta

Dr. Arthur Caixeta

Endocrinologista

São Paulo

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TSH está um pouco suprimido, mas não explica batimentos baixos. Aguarde a consulta, mantenha a medicação e procure avaliação urgente se surgirem sintomas importantes.

Dra. Raquel Martins

Dra. Raquel Martins

Endocrinologista

São Paulo

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A 2 anos fiz a retirada total da tireóides, desde então tomando levotiroxina corretamente, a mais de uma semana estou com os batimentos baixos, meu exame do TSH deu 0,202.valor de referência 0,270 a 4,200 mcUI/ml,já marquei consulta com endocrinologista, pelo SUS tudo é muito complicado..o que fazer nesse caso?

Dr. Igor Bernardes

Dr. Igor Bernardes

Endocrinologista

São Paulo

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Após a retirada total da tireoide, a reposição com levotiroxina passa a ser indispensável, e o ajuste da dose deve ser acompanhado regularmente. Um TSH de 0,202 mcUI/mL está discretamente abaixo do valor de referência, podendo indicar que a dose atual esteja um pouco acima da necessidade do organismo, mas a interpretação depende principalmente do motivo da cirurgia (por exemplo, câncer de tireoide ou doença benigna), do valor do T4 livre e dos objetivos definidos pelo endocrinologista. Batimentos mais baixos podem ter diversas causas e nem sempre estão relacionados apenas à levotiroxina. É importante observar sintomas associados, como tontura, desmaio, falta de ar, dor no peito, cansaço intenso ou piora progressiva. Enquanto aguarda a consulta, evite ajustar ou suspender a medicação por conta própria, pois mudanças inadequadas podem causar desequilíbrio hormonal. Leve ao endocrinologista seus exames anteriores, dose atual da levotiroxina e histórico da cirurgia para uma avaliação completa e ajuste seguro, se necessário.

Dr. Pablo Leal

Dr. Pablo Leal

Endocrinologista

Rio de Janeiro

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Após a retirada total da tireoide, o acompanhamento com endocrinologista é fundamental para ajustar a dose de levotiroxina, pois pequenas alterações podem modificar os níveis hormonais. Seu TSH de 0,202 mcUI/mL está discretamente abaixo do valor de referência, sugerindo uma possível reposição acima da necessidade atual, mas a interpretação depende também do T4 livre, dos sintomas e do motivo da tireoidectomia (por exemplo, câncer de tireoide ou bócio). Batimentos mais baixos podem ter diversas causas, nem sempre relacionadas apenas à tireoide. Enquanto aguarda a consulta, mantenha a medicação conforme prescrita e evite ajustes por conta própria. Caso apresente tontura intensa, desmaio, dor no peito, falta de ar ou piora importante dos batimentos, procure atendimento médico. Na consulta, o endocrinologista poderá avaliar exames e ajustar a reposição hormonal de forma segura.

Dr. Filipe Tomaz

Dr. Filipe Tomaz

Endocrinologista

Belo Horizonte

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Após tireoidectomia total, a interpretação do TSH depende muito do motivo da cirurgia. Em pessoas operadas por câncer de tireoide, o endocrinologista pode deliberadamente manter o TSH abaixo da faixa de referência por determinado período, conforme o risco de recorrência e a estratégia de supressão hormonal. Portanto, um TSH de 0,202 não significa necessariamente que a dose de levotiroxina esteja inadequada. Por outro lado, se houver batimentos persistentemente baixos, palpitações, tremores, perda de peso, fraqueza ou outros sintomas, isso deve ser informado ao médico. Não altere o Eutirox por conta própria. Na consulta, leve TSH, T4 livre, histórico do câncer, laudos anatomopatológicos e exames anteriores para que o endocrinologista determine a meta individual de TSH e a dose adequada de reposição hormonal.

Dra. Rubia Alcantara

Dra. Rubia Alcantara

Endocrinologista

Adamantina

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Olá! Um TSH de 0,202, levemente abaixo da referência, indica um pequeno excesso de hormônio da tireoide, o que costuma acelerar os batimentos, e não diminuí-los. Por isso, a frequência cardíaca baixa provavelmente tem outra causa e merece investigação, por exemplo com eletrocardiograma, revisão de outros medicamentos (como betabloqueadores) e dosagem de eletrólitos. Enquanto aguarda a consulta, não altere a dose da levotiroxina por conta própria. Se tiver tontura, desmaio, falta de ar, dor no peito ou batimentos abaixo de 50 por minuto com mal-estar, procure um pronto-atendimento. É necessário passar por uma avaliação com um endocrinologista para ajustar a dose e avaliar o seu caso individualmente.

Dr. Caique Araujo

Dr. Caique Araujo

Endocrinologista

Garanhuns

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Depende do motivo pelo qual a tireoide foi retirada. Em caso de carcinoma, deve-se avaliar o risco de recorrência, e qual a meta de TSH a ser mantida. Att

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