Após o tratamento PEP existe a possibilidade de dar soro positivo mas sem carga viral? Posso tratar

O Esquema Pós Exposição (PEP) não altera o teste sorológico. Se existe sorologia positiva ao vírus HIV é porque a pessoa já tinha o vírus antes de começar o esquema (pegou de outra situação de risco, e não da última pelo qual está fazendo o PEP), ou houve falha do PEP, dependendo de quanto tempo depois do ultimo risco foi feito o teste.
Agora, a pessoa pode ter sorologia reagente e PCR negativo para HIV em uso de PEP em duas situações:
- A pessoa tem o vírus e esta circulando no sangue, mas o esquema está suprimindo a reprodução viral, deixando a carga viral indetectável.
- A pessoa teve contato com o vírus, mas não desenvolve a doença, mesmo sem uso de antirretrovirais. Estas pessoas são chamadas de controladores de elite.

A pergunta é dividida em duas questões. A primeira é a soropositividade que é detectada por anticorpos, habitualmente o teste de Elisa de quarta geração, que positiva cerca de 25 dias após o contato de risco. Este Teste Elisa não é alterados pelo uso do PEEP. Ou seja se o indivíduo converter para soropositivo este Teste dará positivo mesmo com os antirretrovirais ou não. A segunda questão é quanto a carga viral ou seja partículas do vírus detectadas pelo teste de amplificação Reação da Cadeia da Polimease (PCR), este teste pode dar negativo em uso do PEEP, MAS sua pergunta se refere APÓS o uso do PEEP, desta forma depende do período que se terminou de se usar os antirretrovirais do PEEP, se for precoce e os medicamentos estiverem ainda no organismo o PCR pode dar falso negativo, pois o vírus esta inibido, se o término do PEEP foi há muito tempo o PCR dará positivo (se o indivíduo adquiriu o HIV) pois os medicamentos antivirais já foram excretados do organismo.