Boa noite! Tenho 58 anos e Tomo puran de 25 uns 2 anos e estou sentindo uns sintomas de dor no tronc

Vamos por partes: o que pode ter relação com o hipotireoidismo?

Você está usando Puran T4 25 mcg, que é levotiroxina, reposição hormonal para hipotireoidismo. Quando a dose não está bem ajustada, podem surgir sintomas de hipo ou hipertireoidismo, que incluem:

Sintomas de hipotireoidismo (subtratado):
• Cansaço, sonolência, ganho de peso
• Intestino preso
• Pele seca, frio excessivo
• Dor muscular ou articular
• Sensação de peso no pescoço (raro, mas possível se há bócio ou aumento do volume da tireoide)



Mas e os sintomas que você descreveu?

Você mencionou:
• Dor no tronco do pescoço
• Dor por cima do estômago
• Dor de cabeça
• Dor nas costas

Esses sintomas não são típicos do hipotireoidismo em si, mas podem ter outras causas:



Possibilidades que merecem investigação:
1. Problemas musculares ou posturais
• Tensão no pescoço e costas pode causar dor irradiada e até dor de cabeça tipo tensional.
2. Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• A dor “por cima do estômago” pode ser do esôfago ou epigástrica
• Pode irradiar para as costas e confundir com problema cardíaco
3. Problemas na tireoide (ex.: bócio, nódulo ou inflamação)
• Raramente causam dor, mas tireoidite subaguda pode dar dor cervical e até sintomas sistêmicos leves
4. Problemas cardiovasculares
• Nunca devem ser descartados, principalmente após os 50 anos. Dor no estômago, nas costas e pescoço pode, em alguns casos, ser dor atípica de origem cardíaca (especialmente em mulheres).



O que você deve fazer agora?
• Agende uma consulta médica, preferencialmente com clínico geral ou endocrinologista
• Solicite a avaliação da função tireoidiana (TSH e T4 livre) para saber se a dose do Puran está adequada
• Pode ser necessário um ECG, avaliação de refluxo ou exame físico completo para ver a origem dessas dores



Conclusão:

Os sintomas que você descreveu não são típicos do hipotireoidismo leve, mas podem ter relação indireta com a dose do medicamento ou com outras condições que precisam ser investigadas. Dor no pescoço, cabeça e estômago ao mesmo tempo merece atenção médica.

Os sintomas relatados não são tipicamente relacionados ao hipotireoidismo.
Sugiro procurar avaliação médica para identificar a origem dos mesmos.

O hipotireoidismo é uma condição clínica caracterizada por uma hipoatividade produção inadequada dos hormônios tireoidianos pela glândula tireóide com inúmeros impactos negativos no metabolismo do organismo, a exemplo de: intestino preso, diminuição da memória, cansaço excessivo, sonolência, pele seca, queda de cabelo, ganho de peso, "depressão", diminuição dos batimentos cardíacos, além de irregularidade menstrual (em mulheres). Dentre as causas, a principal delas é a Tireoidite de Hashimoto, uma doença autoimune, na qual o próprio sistema imunológico destrói a tireóide. O tratamento consiste, basicamente, na terapia de reposição hormonal com levotiroxina (LT4), sendo necessário um acompanhamento contínuo e regular com o médico Endocrinologista, para monitorização dos nivéis hormonais no sangue, além de uso adequado e condições que podem interferir na eficácia do medicamento, dificultando atingir o adequado controle clínico-laboratorial. Dores musculares são comuns, assim como aumento do LDL-colesterol, por exemplo, quando a doença não está completamente controlada.