Boa tarde, Fiz o uso de um medicamento vellija por quase 9 anos para tratamento de ansiedade e sí

3 respostas
Boa tarde,

Fiz o uso de um medicamento vellija por quase 9 anos para tratamento de ansiedade e síndrome do pânico. Em 01/2026 a psiquiatra recomendou o desmame gradual (17 dias) e após esse período iniciar com venlafaxina de 37.5. Estou há um mês com essa dose e tendo crises fortes diárias e crises que nunca tive, tomando alprazolam e ansitec todo dia. Mal consigo sair de casa. Provavelmente deve aumentar a dose. Vocês acham que foi a melhor decisão ou deveria voltar para o vellija e associar outro remédio?
Boa noite! Se essa transição está lhe causando tanto incômodo e sofrimento, entre em contato com sua psiquiatra para que ela possa alterar a prescrição de modo a lhe deixar mais confortável. Transições costumam ser difíceis, mas não devem ser insuportáveis a esse ponto. O velija e a venlafaxina são medicamentos da mesma classe, os antidepressivos "duais": inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina e possuem um perfil de eficácia semelhante, ou seja, não há um melhor que o outro, há o que melhor se adapta ao seu organismo. Se você se adapta melhor ao Velija, converse com sua psiquiatra para entender a razão da troca. Desejo melhoras!!

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Dr. Ronney Eustorgio Machado
Psiquiatra, Médico perito
Guará
Saudações! Entendo o seu sofrimento e a complexidade de trocar uma medicação usada por quase uma década, porém, por questões éticas e de segurança, apenas o seu médico assistente pode decidir sobre a manutenção ou alteração da conduta terapêutica. O agravamento dos sintomas e o surgimento de novas crises podem estar relacionados tanto à dose inicial baixa da venlafaxina quanto a um desmame possivelmente acelerado da duloxetina (Vellija) após tantos anos de uso. É fundamental que você relate imediatamente ao seu psiquiatra que o suporte atual com alprazolam e ansitec não está sendo suficiente, para que ele avalie se a melhor estratégia é o ajuste da dose atual, a potencialização com outra classe ou o retorno à medicação anterior. Espero ter contribuído.
Dra. Ilana  Souza
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Após muitos anos usando o Vellija (duloxetina), a troca pode realmente gerar instabilidade tanto por sintomas de retirada quanto por ainda não haver efeito pleno da nova medicação. A venlafaxina 37,5 mg é uma dose inicial e, para ansiedade/pânico, muitas vezes precisa ser ajustada para ter efeito terapêutico. Um mês ainda pode ser fase de adaptação, mas crises diárias intensas merecem reavaliação. Não é possível definir aqui se o melhor seria aumentar a dose ou retornar ao Vellija; Isso depende da sua história clínica e de como foi sua resposta anterior.

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