Boa tarde.Minha filha tem 8 anos e ela anda com a ponta dos pés. Mas agora está surgindo umas bolinh

Levá-la ao pediatra para avaliação. Abraço

Boa tarde. Entendo sua preocupação, especialmente por se tratarem de dois sinais diferentes que estão ocorrendo ao mesmo tempo.

Cientificamente, o hábito de **andar na ponta dos pés** (marcha equina) aos 8 anos já não é considerado parte do desenvolvimento normal (que costuma desaparecer até os 2 ou 3 anos). Nessa idade, isso pode causar um encurtamento do tendão de Aquiles e uma pressão excessiva na parte da frente do pé.

Sobre as **bolinhas brancas no calcanhar**, existem duas possibilidades principais que costumam aparecer em crianças:

1. **Pápulas Piezogênicas:** São pequenas herniações de gordura que aparecem quando a criança coloca o calcanhar no chão ou exerce pressão na região. Elas costumam sumir quando o pé está em repouso. Como sua filha anda na ponta dos pés, quando ela eventualmente encosta o calcanhar, a pressão pode estar evidenciando essas bolinhas.
2. **Verrugas Plantares (Olho de Peixe):** São causadas por vírus (HPV) e podem parecer pontinhos brancos ou amarelados, muitas vezes com um ponto preto no centro. Elas podem doer ao pisar, o que explicaria, inclusive, por que ela prefere andar na ponta dos pés (para evitar a dor no calcanhar).

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### **Como você deve proceder:**

O ideal é que ela seja avaliada por um **Ortopedista Pediátrico** e um **Dermatologista**, mas você pode começar pelo **Pediatra** dela para uma triagem inicial.

* **Observe a dor:** Pergunte a ela se as bolinhas doem quando ela tenta encostar o calcanhar no chão. Se doer, o andar na ponta dos pés pode ser uma **consequência** das bolinhas (proteção contra a dor).
* **Avalie a sensibilidade:** Tente perceber se as bolinhas aparecem apenas quando ela pisa ou se estão lá o tempo todo.
* **Não tente remover:** Nunca tente "estourar" ou cortar essas bolinhas em casa, pois se for uma verruga, pode espalhar o vírus, e se for gordura, pode causar uma inflamação séria.

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### ** Sinais de alerta para buscar atendimento logo:**

Procure o médico com mais brevidade se notar:

1. **Vermelhidão e Calor:** Se a área ao redor das bolinhas ficar quente e vermelha.
2. **Dificuldade de locomoção:** Se ela começar a mancar ou demonstrar muita dor para caminhar, mesmo na ponta dos pés.
3. **Endurecimento do Tendão:** Se você tentar levar o pé dela para cima (em direção à canela) e sentir que o calcanhar está "travado" ou muito rígido.

O próximo passo é marcar uma consulta para que o médico possa diferenciar se essas bolinhas são apenas acúmulo de gordura pela pressão ou se são lesões que precisam de tratamento medicamentoso.