Boa tarde!!! Minha vitamina B12 esta em 453 pg/ml, ja vi outros medicos falando, que o ideal é acima

Olá, tudo bem? O Glifage interfere na absorção da vitamina b12. O ideal seria passar em consulta para verificar melhor forma de administração e horários. Abraços.

Olá, uma dosagem de vitamina B12 acima de 400 não é baixa, mas níveis consideráveis ótimos são entre 500 e 1000pg/mL. O uso contínuo de metformina diminui a absorção da Vitamina B12. O ideal para você é vitamina B12 sublingual porque não depende de absorção do trato digestório; a vitamina B12 intramuscular também é uma excelente opção para você.

Você tocou num ponto que gera muita confusão — e tem razão em questionar.

A referência laboratorial de B12 (que vai de ~190 a 900 pg/mL dependendo do laboratório) não reflete o que é ótimo para a saúde — reflete apenas a faixa da população "normal". Na prática clínica, especialmente em medicina preventiva e psiquiatria nutricional, existe consenso de que valores abaixo de 400 a 500 pg/mL já podem estar associados a sintomas sutis: fadiga, névoa mental, irritabilidade, formigamentos — mesmo estando dentro da faixa "normal" do laboratório.

A meta de 600-800 pg/mL que os médicos mencionaram é a faixa funcional — onde a B12 atua de forma mais eficiente como cofator nas reações metabólicas.

Sobre o motivo de não subir: a absorção da B12 oral depende do fator intrínseco no estômago. Em algumas pessoas, por variações genéticas (polimorfismos no gene FUT2, por exemplo) ou uso de certos medicamentos (como metformina), a absorção oral é reduzida. Nesse caso, a suplementação sublingual ou intramuscular tende a ser mais eficaz.

Valeria checar também a forma que está usando: metilcobalamina é melhor absorvida e utilizada que a cianocobalamina.

Isso merece uma avaliação nutricional individualizada para descobrir por que a suplementação não está funcionando como deveria.

(Resposta informativa — não substitui consulta médica.)