Bom dia , fiz cirurgia a 2 messes tireóide nódulo maligno estou sofrendo com formigamento,

Cirurgias de tireoide podem cursar com variações do cálcio e em alguns casos há necessidade de reposição temporária ou definitivamente (isso só o tempo é capaz de mostrar a evolução). Dada as consequências e riscos caso o cálcio no sangue ainda esteja reduzido, o recomendado é que seja realizada dosagem de cálcio sérico com prioridade (idealmente em serviço de urgência) a fim de excluir hipocalcemia.

Olá. A retirada da paratireoide é uma complicação cirúrgica que pode ocorrer principalmente em cirurgias extensas. Isso pode levar a diminuição de calcio do sangue e sintomas como o que você está referindo, formigamentos. Não só o calio deve ser reposto, mas também a vitamina D em sua forma ativa. Fico a disposição.

Após a retirada da tireoide por nódulo maligno, o surgimento de formigamentos pode ocorrer, principalmente quando há alteração do controle do cálcio no sangue devido à redução temporária ou persistente da função das paratireoides (glândulas responsáveis pelo equilíbrio do cálcio). Mesmo após 2 meses, esses sintomas ainda podem acontecer em alguns pacientes, mas precisam ser avaliados para confirmar se a reposição está adequada. O formigamento, principalmente em mãos, pés e ao redor da boca, pode indicar que o cálcio ainda está baixo ou que há necessidade de ajuste da reposição. Geralmente é importante acompanhar exames como cálcio total ou ionizado, fósforo, magnésio, vitamina D e PTH, conforme orientação do endocrinologista. Em alguns casos, a suplementação precisa ser ajustada com cálcio e/ou vitamina D ativa (calcitriol). O aumento do suor também merece avaliação, pois pode estar relacionado ao ajuste da levotiroxina, especialmente se a dose estiver acima da necessidade, causando sintomas semelhantes ao excesso de hormônio tireoidiano. Não interrompa nem aumente o cálcio ou a levotiroxina por conta própria. Entre em contato com o endocrinologista ou com a equipe que realizou a cirurgia para revisar seus exames e o ajuste do tratamento. Se o formigamento vier acompanhado de câimbras fortes, contrações musculares, dificuldade para respirar, palpitações intensas ou piora importante, procure atendimento médico.

Após a cirurgia de tireoide, o formigamento intenso pode estar relacionado principalmente à redução do cálcio no sangue por alteração temporária ou persistente das paratireoides, glândulas responsáveis pelo controle do cálcio. Mesmo após dois meses, alguns pacientes ainda podem apresentar sintomas, como formigamentos ao redor da boca, mãos e pés, mas é fundamental reavaliar os níveis de cálcio, vitamina D, fósforo e paratormônio (PTH). O endocrinologista acompanha o pós-operatório do câncer de tireoide, ajusta a reposição de cálcio e avalia a função hormonal da tireoide. A sudorese aumentada também merece investigação para verificar necessidade de ajuste do hormônio tireoidiano ou outras causas metabólicas.

Após a cirurgia da tireoide, especialmente quando há retirada parcial ou total da glândula, pode ocorrer alteração temporária das paratireoides, que são responsáveis pelo controle do cálcio no organismo. A queda do cálcio no sangue pode causar sintomas como formigamento ao redor da boca, nas mãos e nos pés, cãibras, espasmos musculares e sensação de choques, sendo uma possibilidade no seu caso, mesmo após algumas semanas do procedimento. Como você relata que o formigamento está intenso mesmo usando 4 comprimidos de cálcio por dia, é importante realizar uma reavaliação com o endocrinologista ou com o cirurgião de cabeça e pescoço. Pode ser necessário verificar exames como cálcio total e ionizado, vitamina D, fósforo, magnésio e PTH (hormônio da paratireoide) para entender se a reposição está adequada. O aumento do suor também merece avaliação, pois pode estar relacionado ao ajuste da reposição hormonal da tireoide (levotiroxina), ansiedade, alterações metabólicas ou outras causas. Não ajuste o cálcio ou o hormônio por conta própria. O acompanhamento especializado é fundamental para equilibrar a tireoide, metabolismo e cálcio após a cirurgia e prevenir complicações.

O formigamento após a cirurgia pode estar relacionado ao cálcio baixo e precisa ser reavaliado, principalmente se está intenso mesmo usando cálcio. Procure seu cirurgião ou endocrinologista para realizar exames e ajustar o tratamento. Não aumente a dose por conta própria. Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Formigamento intenso após cirurgia da tireoide merece avaliação, especialmente porque pode estar relacionado à redução do cálcio no sangue decorrente de alteração temporária ou persistente das paratireoides após a cirurgia. O fato de você estar utilizando quatro comprimidos de cálcio por dia reforça a necessidade de acompanhar cálcio, fósforo, magnésio, vitamina D e PTH, conforme orientação médica. Sintomas como formigamento ao redor da boca e nas mãos, cãibras, espasmos musculares ou contrações podem ocorrer na hipocalcemia. Como a cirurgia foi há dois meses e os sintomas continuam importantes, entre em contato com o endocrinologista ou cirurgião para reavaliação. Se houver espasmos intensos ou dificuldade para respirar, procure urgência.

Formigamento depois da retirada da tireoide costuma ser sinal de cálcio baixo no sangue, porque as paratireoides ainda não voltaram a funcionar. Não é sequela fixa da cirurgia: o sintoma acompanha o nível do cálcio. Na maioria das pessoas essa função se recupera em semanas, e em algumas só depois de meses, até 1 ano. Quando o formigamento continua mesmo com o cálcio, há três explicações habituais: a quantidade de cálcio ainda é insuficiente, falta a vitamina D na forma ativa (calcitriol), que costuma ser necessária junto, ou o magnésio está baixo, o que impede o cálcio de subir. Formigamento forte ao redor da boca, cãibras, mãos que se contraem sozinhas ou falta de ar pedem atendimento no mesmo dia. Dosar cálcio, magnésio, fósforo e PTH mostra em qual dessas situações o tratamento está, e com o resultado o cirurgião ou o endocrinologista corrige o esquema.