Bom dia, iniciei escitalopram ontem 10mg, estou com o rosto queimando e vermelho, mas vai e volta e

Vermelhidão no rosto, sensação de queimação e “pinicadas” no corpo podem acontecer por ansiedade, sensibilidade ao início da medicação ou, em alguns casos, reação alérgica. Não dá para afirmar com segurança apenas pela descrição, principalmente porque começou logo após iniciar o escitalopram. O ideal é avisar o médico que prescreveu o quanto antes para orientação individualizada. Procure um Pronto Socorro imediatamente se houver falta de ar, chiado, inchaço em lábios/língua/rosto/garganta, urticária intensa, dificuldade para engolir, tontura intensa ou sensação de desmaio, pois esses podem ser sinais de reação alérgica grave.

Pode, porém seria pouco comum.

Bom dia. O que você descreve pode acontecer, mas precisa de atenção para diferenciar duas possibilidades. O escitalopram, no início do uso, pode causar reações transitórias como sensação de calor, rubor facial, formigamentos e “pinicadas” no corpo, principalmente nas primeiras doses. Isso costuma estar relacionado à adaptação do sistema nervoso e geralmente não é perigoso. Por outro lado, também é importante observar sinais de reação alérgica verdadeira, que são menos comuns, mas mais importantes: urticária (placas elevadas e coceira intensa) inchaço de lábios, olhos ou língua falta de ar, chiado no peito piora progressiva dos sintomas Pelo seu relato (vermelhidão que vai e volta + pinicadas, sem outros sinais), isso parece mais um efeito inicial de adaptação do que anafilaxia. O risco de choque anafilático com escitalopram é muito raro, e normalmente ele se manifesta de forma rápida e progressiva com dificuldade respiratória e inchaços importantes. O que fazer agora: observe a evolução nas próximas horas evite tomar outras doses sem orientação se os sintomas piorarem procure atendimento imediato se surgir falta de ar, inchaço no rosto/língua ou urticária intensa Se os sintomas forem leves e intermitentes, muitas vezes eles melhoram em poucos dias de uso contínuo, mas vale informar o médico que iniciou o tratamento para acompanhamento.

Sim, é possível que o escitalopram cause sensação de calor, vermelhidão no rosto e formigamentos ou "pinicadas" no início do tratamento. No entanto, também é importante considerar a possibilidade de uma reação alérgica. O escitalopram é um antidepressivo da classe dos ISRS e, nas primeiras doses, pode provocar uma fase de adaptação com rubor (vermelhidão), sensação de calor, aumento da ansiedade e alterações da sensibilidade da pele. Esses sintomas costumam ser leves e transitórios. As "pinicadas" podem corresponder a parestesias (alterações da sensibilidade), enquanto o rosto vermelho pode representar apenas rubor passageiro. Já uma reação alérgica costuma ser acompanhada de urticária (placas elevadas e que coçam), inchaço de lábios, língua ou garganta, dificuldade para respirar ou engolir. Na prática, apenas vermelhidão intermitente e pinicadas não são os sinais mais típicos de choque anafilático. O que merece atenção é o aparecimento de inchaço importante, falta de ar, chiado no peito ou queda da pressão, situações que exigem atendimento médico imediato. Converse com o psiquiatra que acompanha seu tratamento para relatar esses sintomas e definir se eles são compatíveis com uma fase de adaptação ou se há necessidade de reavaliar a medicação. Respeitosamente, Prof. Dr. Fábio José Pereira da Silva

O que você descreve pode acontecer no início do uso do escitalopram, mas também é importante considerar a possibilidade de uma reação de hipersensibilidade. O escitalopram pode causar, em algumas pessoas, sensações como calor ou vermelhidão no rosto, formigamentos, alterações de sensibilidade na pele, inquietação ou aumento transitório da ansiedade, principalmente nos primeiros dias de adaptação. Por outro lado, uma reação alérgica verdadeira costuma apresentar sinais como urticária (placas vermelhas elevadas e coçando), inchaço de lábios, língua ou rosto, dificuldade para respirar, chiado no peito, aperto na garganta, tontura intensa ou desmaio. Esses sinais podem indicar uma reação grave e exigem atendimento de urgência. O fato de o rosto “queimar” e ficar vermelho indo e voltando, junto com “pinicadas” pelo corpo, sem mencionar inchaço ou dificuldade respiratória, pode ser compatível com um efeito inicial do medicamento ou uma resposta de ansiedade/ativação, mas não é possível confirmar à distância. Como você está apenas no primeiro dia de escitalopram 10 mg, recomendo: observar se os sintomas estão aumentando ou surgindo novos sinais; evitar tomar novas doses sem conversar com o médico se os sintomas estiverem intensos ou evoluindo; entrar em contato com o psiquiatra que prescreveu para relatar exatamente o que ocorreu. Procure atendimento imediatamente se aparecer inchaço no rosto/língua, falta de ar, sensação de garganta fechando, desmaio, manchas pelo corpo que se espalham rapidamente ou piora importante. Se puder informar: sua idade, horário em que tomou o escitalopram, quanto tempo depois começaram os sintomas, se há coceira, manchas na pele ou inchaço, e se usa outros medicamentos, consigo ajudar a diferenciar melhor efeito de adaptação de possível reação alérgica.

O escitalopram pode causar alguns efeitos de adaptação nos primeiros dias de uso, incluindo sensação de calor, rubor (rosto quente ou avermelhado), formigamentos, “pinicadas” no corpo, ansiedade aumentada ou sensações físicas diferentes. Como você iniciou ontem com 10 mg, é possível que esses sintomas estejam relacionados à fase inicial de adaptação do organismo. Entretanto, também é importante considerar a possibilidade de uma reação alérgica, principalmente se surgirem sinais como inchaço nos lábios, língua ou rosto, coceira intensa, placas ou urticária pelo corpo, dificuldade para respirar, chiado no peito, sensação de garganta fechando, tontura intensa ou desmaio. Esses sinais podem indicar uma reação importante e exigem atendimento médico imediato. Pelo relato de rosto queimando e vermelho que vai e volta e algumas “pinicadas”, sem outros sinais descritos, não é possível afirmar que seja alergia ou risco de choque anafilático, mas é importante observar a evolução e comunicar o médico que prescreveu o medicamento, especialmente antes de continuar ou ajustar a dose. O acompanhamento com o psiquiatra durante o início do tratamento é fundamental para avaliar tolerabilidade e resposta, principalmente em quadros de ansiedade, crise de ansiedade, ataques de pânico, insônia, estresse, irritabilidade, depressão, transtornos de humor e outros sintomas associados.

O dado que chama atenção é isso ter começado logo no primeiro dia do escitalopram. Rosto quente e vermelho, com pinicadas pelo corpo, pode ter relação com a medicação, mas também pode acontecer por ativação da ansiedade. Só por esses sintomas não dá para afirmar que seja alergia ou que vá evoluir para anafilaxia. O sinal de alerta seria aparecer inchaço nos lábios, língua ou garganta, dificuldade para respirar ou sensação de desmaio... nesse caso, procure atendimento imediatamente. Mesmo sem esses sinais, como a reação surgiu logo no início, vale falar com o prescritor prontamente, sem decidir mudanças por conta própria. Uma avaliação precoce ajuda a não minimizar uma reação verdadeira, mas também evita transformar qualquer sensação inicial em uma alergia grave.

O que você descreve pode estar relacionado ao início do escitalopram, principalmente por ter começado logo no primeiro dia, mas também é importante diferenciar de uma possível reação alérgica. O escitalopram pode causar, especialmente nas primeiras doses, algumas sensações como: Ondas de calor ou sensação de rosto “queimando”; Vermelhidão passageira; Formigamentos ou “pinicadas” pelo corpo; Aumento transitório da ansiedade ou sensação de ativação física. Esses sintomas podem ocorrer durante a fase de adaptação e, em muitos casos, melhoram nos primeiros dias ou semanas. Uma reação alérgica importante ao medicamento geralmente vem acompanhada de sinais como: Inchaço nos lábios, língua, rosto ou garganta; Dificuldade para respirar ou chiado; Urticária (placas elevadas e coçando pelo corpo); Sensação de garganta fechando; Tontura intensa ou desmaio. O choque anafilático é uma reação rara, e apenas vermelhidão no rosto que vai e volta e pequenas “pinicadas”, sem outros sinais associados, não é o quadro típico. Porém, se aparecer qualquer um dos sinais de alerta acima, é necessário procurar atendimento imediatamente. Como você iniciou ontem, é interessante observar: Se os sintomas aparecem após tomar o comprimido e quanto tempo duram; Se estão ficando mais intensos a cada dose; Se surgem manchas, coceira intensa ou inchaços. Não suspenda ou ajuste a medicação sem conversar com o médico que prescreveu, pois às vezes é possível manejar a fase inicial de adaptação ajustando horário ou fazendo uma introdução mais gradual, quando indicado. Uma pergunta importante: além do rosto vermelho e das pinicadas, você teve coceira, placas na pele, inchaço nos olhos/lábios, falta de ar ou sensação de garganta fechando? E você iniciou direto com escitalopram 10 mg ou começou com dose menor?

Sensação de calor, rubor e formigamentos podem ocorrer por diferentes motivos, inclusive ansiedade ou reação ao medicamento. Entretanto, após iniciar um novo fármaco é importante observar sinais compatíveis com reação alérgica. Vermelhidão isolada que vai e volta não caracteriza necessariamente anafilaxia. Porém, inchaço de lábios, língua ou garganta, falta de ar, chiado, urticária generalizada, dificuldade para engolir, tontura intensa ou desmaio exigem atendimento de emergência. Como o sintoma apareceu já após a primeira dose, comunique ao médico antes de prosseguir sem orientação.