Bom dia Meu eletro deu bloqueio de ramo esquerdo, o médico disse que não chega a ser bloqueio tota

4 respostas
Bom dia
Meu eletro deu bloqueio de ramo esquerdo, o médico disse que não chega a ser bloqueio total, do sim um atraso.

Já fiz ecocardiograma, Holter 24h, exames de sangue e está tudo normal.

Ele me pediu para fazer uma esteira como último exame para descartar cardiopatias.

Não sinto nada e minha pressão é normal, de vez em quando 1 até 2 vezes no mês sinto uma " extrassistole " rápida e sintomática.

Meu médico acredita eu nasci com esse BRE, devo me preocupar ?
Faço atividades físicas regularmente, e gostaria de saber de quantos em quantos anos devo repetir os exames para monitorar o BRE, e qual deles devo repetir, todos exames ?
Obrigado desde já.
Dr. Joel Alves Pinho Filho
Cardiologista, Médico clínico geral
Salvador
O bloqueio no ramo esquerdo requer uma vigilância periódica, ele pode levar a problema no longo prazo. Como você não sente nada, faça visitas anuais ao cardiologista e, se desenvolver sintomas, vá logo para consulta.

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Dr. Waldomiro Pires de Camargo Junior
Cardiologista, Médico clínico geral, Especialista em clínica médica
São Paulo
O teste ergométrico é importante para uma avaliação cardiológica.
O bloqueio de ramo esquerdo não chega a ser uma doença, podendo ter nascido com ele!
Sempre é necessário afastar doenças cardíacas como causa do bloqueio. Os exames solicitados são adequados a pesquisa de alguma doença cardíaca e a necessidade de repeti-los depende da presença ou ausência de doença.
Dra. Joyce Parreiras
Cardiologista
Belo Horizonte
O bloqueio de ramo esquerdo (BRE) pode aparecer em diferentes contextos. Quando é incompleto ou apenas um atraso de condução, sem alterações estruturais no coração (como mostrou seu ecocardiograma), sem arritmias significativas (Holter normal) e sem sinais de cardiopatia isquêmica ou hipertensiva, muitas vezes pode representar uma variante de normalidade, especialmente se o médico acredita que você já nasceu com esse padrão.

Pontos importantes no seu caso:

Exames normais (eco, Holter, sangue) são muito tranquilizadores.

A esteira serve justamente para descartar isquemia cardíaca oculta, já que o BRE pode mascarar alguns sinais no eletro.

As extrassístoles ocasionais, se isoladas e raras como você relata, não costumam ter gravidade em quem tem coração estruturalmente normal.

O fato de você não ter sintomas importantes e praticar atividade física regularmente também é positivo.

Monitorização
Não existe um protocolo rígido, mas em geral:

Consulta cardiológica anual é suficiente para acompanhar.

ECG pode ser repetido em cada avaliação.

Ecocardiograma pode ser refeito a cada 2 a 3 anos, ou antes se surgirem sintomas (falta de ar, cansaço, inchaço, dor no peito).

Holter só precisa ser repetido se houver mudança no padrão de palpitações ou aumento de sintomas.

Teste ergométrico (esteira) geralmente é feito uma vez na investigação inicial. Depois só se houver necessidade (novos sintomas)

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