Comecei a tomar dimesilato de lisdexanfetamina 30 mg da EMS. No início senti que funcionou bem, mas

Comecei a tomar dimesilato de lisdexanfetamina 30 mg da EMS. No início senti que funcionou bem, mas depois percebi que o efeito ficou muito fraco e não estava conseguindo render como antes. Depois troquei para o Lyberdia 30 mg. Com ele, senti um efeito melhor, mas durante o pico tive bastante ansiedade e algumas crises, o que acabou sendo um problema. Nesse caso, qual seria uma alternativa de genérico que valeria a pena conversar com o psiquiatra? Pharlab, Eurofarma ou EMS? E o genérico da Pharlab apresenta uma diferença muito perceptível em relação ao original em termos de duração, intensidade do efeito, foco ou efeitos colaterais?

9 respostas


Não dá para afirmar qual laboratório seja o melhor na sua situação. Os genéricos aprovados pela Anvisa devem demonstrar equivalência ao medicamento de referência, mas algumas pessoas percebem diferenças individuais entre fabricantes, não necessariamente por menor potência ou duração. Como o Lyberdia melhorou o foco, mas provocou ansiedade no pico, converse com o psiquiatra antes de trocar: pode ser necessário ajustar dose, horário, alimentação, sono ou considerar outra formulação ou outro medicamento. Não faça novas trocas por conta própria.

Dr. André  Dias

Dr. André Dias

Psiquiatra

Santa Maria, RS

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Olá, há muitos relatos parecidos, os genéricos aprovados pela Anvisa precisam demonstrar equivalência e bioequivalência, portanto, em princípio, não se espera diferença que seja clinicamente relevante de duração ou intensidade. Como você teve boa resposta com o Lyberdia, mas ansiedade importante no pico, eu conversaria com o psiquiatra principalmente sobre ajuste de dose, horário ou outra formulação, em vez de simplesmente trocar o laboratório. Seria mais prudente.


Quanto à lisdexanfetamina, diferenças entre fabricantes podem ser percebidas individualmente, mas medicamentos genéricos aprovados devem atender aos requisitos regulatórios de qualidade, segurança e eficácia. A escolha entre fabricantes não deve ser baseada apenas em relatos de internet. Como houve ansiedade intensa no pico do efeito, é mais importante discutir com o psiquiatra dose, horário, formulação e possibilidade de ajuste do tratamento do TDAH.


Com a lisdexanfetamina da EMS você sentiu um benefício inicial que depois pareceu fraco. Com o Lyberdia 30 mg, o efeito ficou mais perceptível, mas o pico veio acompanhado de ansiedade e crises. Isso descreve mais uma diferença na curva que você sente ao longo do dia do que uma marca simplesmente “melhor” ou “pior”. Eu perguntaria em quanto tempo o efeito começa, em qual horário surge a ansiedade, quanto dura, como está seu sono e se há uso de cafeína. Pharlab, Eurofarma ou EMS não têm uma resposta universal para todas as pessoas. Antes de escolher outra apresentação, é importante entender se o problema está na duração percebida, na intensidade do pico ou em uma ansiedade que está sendo amplificada pelo tratamento.


Os medicamentos contendo lisdexanfetamina devem atender aos padrões regulatórios de qualidade, mas a percepção subjetiva de duração, intensidade, foco, ansiedade e efeitos adversos pode variar entre pessoas e apresentações. Não é adequado concluir que determinado fabricante seja universalmente “melhor” ou que um genérico tenha necessariamente duração superior ou inferior ao medicamento de referência. Como você apresentou ansiedade e crises com uma formulação, o mais importante é discutir com o psiquiatra dose, horário, duração do efeito, sono, alimentação e presença de comorbidades, antes de escolher outra apresentação.


Existe uma diferença na curva sérica (o "pico" do efeito) da lisdexanfetamina quando se compara o formato em gotas do formato em comprimidos. É necessário avaliar a dosagem correta, na apresentação correta, para o seu perfil. é necessário avaliar os sintomas que levaram você ao uso da medicação, pois pode ser necessário a necessidade de complementar com uma segunda medicação, a lisdexanfetamina pode contribuir com o aumento de ansiedade basal que consequentemente compromete o foco e atenção (que você tenta melhorar), fazendo a lisdex ser menos eficiente. Além da necessidade de avaliar seus hábitos de vida, idade e fatores genéticos para saber se algo está contribuindo para sabotagem do fármaco.


Encontrar o equilíbrio ideal entre foco e bem-estar no tratamento é um processo que exige paciência, e faz todo sentido você buscar entender essas variações para levar perguntas claras à sua próxima consulta. O dimesilato de lisdexanfetamina atua no sistema nervoso central aumentando a disponibilidade de dopamina e noradrenalina, neurotransmissores fundamentais para a atenção, o foco e a motivação. Podemos comparar o cérebro a um motor de precisão que necessita de uma dosagem constante de combustível para trabalhar com estabilidade. Embora todas as versões genéricas e similares aprovadas pela Anvisa contenham o mesmo princípio ativo rigorosamente testado, pequenas diferenças na composição dos excipientes podem influenciar a velocidade com que o organismo absorve a substância. Em algumas pessoas, uma absorção ligeiramente mais rápida pode provocar uma elevação súbita nos níveis de alerta, gerando palpitações e ansiedade no momento do pico, enquanto um ritmo mais suave pode ser percebido como menos intenso. Por conta dessa resposta biológica individual a cada fabricante, é essencial conversar abertamente com o médico psiquiatra que acompanha o seu caso sobre todas essas sensações. Ele é o profissional indicado para analisar o seu histórico, orientar se vale a pena testar outro laboratório ou se é necessário ajustar a dosagem e o manejo da ansiedade com total segurança. Desejo muito sucesso e serenidade na continuidade do seu tratamento.

Dr. Cyro Masci

Dr. Cyro Masci

Psiquiatra

São Paulo

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A lisdexanfetamina é o mesmo princípio ativo independentemente do fabricante, e os medicamentos genéricos devem atender aos critérios de equivalência e qualidade estabelecidos pela Anvisa. Entretanto, algumas pessoas relatam perceber diferenças subjetivas de duração, intensidade ou efeitos adversos entre apresentações, o que pode estar relacionado a excipientes, características individuais, alimentação, sono, ansiedade e expectativa em relação ao medicamento. No seu caso, o aumento da ansiedade e as crises durante o pico merecem atenção, pois estimulantes podem intensificar sintomas ansiosos. Não é possível afirmar que Pharlab, Eurofarma ou EMS seja universalmente superior. O ideal é discutir com o psiquiatra a resposta clínica, duração do efeito e tolerabilidade para definir a melhor estratégia para TDAH em adultos.


Medicamentos genéricos e similares com lisdexanfetamina precisam demonstrar critérios regulatórios de qualidade e equivalência, mas algumas pessoas relatam diferenças subjetivas de início, duração ou efeitos adversos entre fabricantes, embora isso não permita afirmar que uma marca será universalmente melhor que outra. Como você percebeu pouca eficácia com uma apresentação e ansiedade importante com outra, o mais útil é discutir com o psiquiatra não apenas o fabricante, mas também dose, horário, alimentação, sono, ansiedade de base e duração do efeito, porque esses fatores podem alterar bastante a experiência. Não existe evidência suficiente para dizer que Pharlab, Eurofarma ou EMS seja necessariamente superior para todos; o melhor teste costuma ser individual e monitorado, evitando trocas frequentes sem registrar resposta e efeitos colaterais.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.