Comi um abacate inteiro e estou a doze horas sem evacuar e normal
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Comi um abacate inteiro e estou a doze horas sem evacuar e normal
Por óbvio, algumas horas sem evacuar não quer dizer nada.
Mas podemos aproveitar sua pergunta.
Posso falar, de modo genérico, sobre INTESTINO PRESO.
Faço isso pelo senhor(a) e pelos mais de 1,2 milhao de leitores que tenho aqui.
INTESTINO PRESO
Como sempre, nada falo sobre casos individuais. Prefiro EXPLICAR as doenças, exames e tratamentos. Acho que a dúvida de muitos pode começar a ser esclarecida. Digo COMEÇAR, pois cada assunto pode ser estudado por uma vida toda...
...de fato, os bons Médicos estudam estes assuntos pela vida inteira, e não completam seu conhecimento.
Hipócrates falava: "a ARTE(da Medicina) é longa e a vida é breve(para aprender tudo)"
QUEM NÃO CONHECE PELO MENOS UMA PESSOA QUE TEM INTESTINO PRESO???
Milhões de pessoas tem intestino preso, em particular mulheres, idosos, pessoas em uso de certas medicações(como alguns antidepressivos , antiácidos e ferro, entre muitas outras), pessoas no leito e durante ou após a gravidez. Claro que não se resume a isso. De fato na prática clínica vemos pessoas em várias idades e situações com o intestino preso.
=============Para o diagnóstico adequado é preciso uma História Clinica bem detalhada. É lógico que problemas de saúde anteriores e uso de medicações devem ser vistos detalhadamente. O tempo em que existe a obstipação também é fundamental. É claro que para isso é preciso atenção ao paciente. É muito importante saber se há situações como
-sangramento,
-dor para evacuar
- histórico pessoal e familiar, incluindo história familiar de câncer de intestino.
A situação nutricional, emocional e as cirurgias anteriores, incluindo partos, também são importantes. Deve-se conhecer tratamentos anteriores, já que é comum o uso de laxantes, com ou sem orientação médica.
Para fazer uma Avaliação detalhada é preciso um Médico atencioso e que conheça bem Semiologia (arte de descobrir a causa dos problemas apresentados por seus pacientes)
==============Para um diagnóstico preciso é necessário um Médico qualificado e que faça ou interprete desde exames simples até os mais sofisticados. Por isso que sempre insisto na qualificação e experiência do Médico.
===Há quem ache que é um problema fácil e banal, mas o Médico que conhece as inúmeras causas da obstipação avalia seu paciente com cuidado. Por exemplo, se a obstipação acontece pela presença de uma obstrução, por exemplo um câncer de intestino, o uso de fibras pouco irá ajudar.
=================O tratamento, como tudo em Medicina, deve ser personalizado. Não se deve usar laxantes sem indicação ou acompanhamento médico, e não são todas as pessoas que melhoram apenas com medicamentos. Cada caso deve ser visto individualmente. Como dizia o grande William Osler, brilhante Professor e ícone da Medicina:
“O BOM MÉDICO TRATA A DOENÇA, MAS O GRANDE MÉDICO TRATA O DOENTE”.
Minha experiência: sendo um Médico com tanta experiência e com tanto interesse em doenças intestinais, é claro que vi inúmeros casos de intestino preso.
Algumas vezes é preciso um diagnóstico mais sofisticado. Outras vezes cabe apenas modificar o uso erroneo de laxantes, que é muito comum.
Tenho visto alguns casos de obstipação em mulheres, que se inicia após a gravidez. Há certos casos em que as alterações de dieta e/ou o uso de laxantes não são suficientes, já que o problema está na eliminação das fezes (que se formam normalmente). Esses casos merecem tratamento diferente do que fazemos normalmente.
De todo modo, tive a satisfação de não ver casos intratáveis ou sem resoluçao, até agora.
Mas entendo que isso acontece pelo respeito com que vejo essa condição. Sei que há inúmeras causas para a obstipação e que cada caso é um caso.
AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:
1) É possível ler minhas Colunas no Jornal. Basta entrar no Face do Jornal Sudoeste do Estado.
Ali há artigos sobre Gastrites, Refluxo, Hernia de Hiato, Hemorróidas, Intestino Preso, Intestino Irritável, sobre exames como Endoscopia e Colonoscopia e sobre tratamentos
2) Neste site, no meu perfil (Dr. Paulo Lopes) é possível aprender sobre prevenção de câncer de intestino.
O câncer de intestino é o segundo câncer mais comum, e pode ser fatal.
Mas TEM PREVENÇAO
No meu perfil há entrevista onde especialistas do Instituto Nacional do Câncer explicam as bases do mesmo e eu completo, falando sobre a colonoscopia e seu papel na prevenção e acompanhamento
A entrevista foi inicialmente veiculada na TV Boa Vontade
Se você se interessa sobre PREVENÇAO de CÂNCER acho que vai gostar e aprender bastante
3) já quem se interessa sobre Doenças do Estômago e também por Dietas nas Doenças Digestivas poderá ver entrevistas sobre esses assuntos que dei para a TVtem. Essa é uma retransmissora importante da Globo no Interior de S. Paulo.
As entrevistas podem ser achadas na seçao "PUBLICAÇOES" do meu perfil neste site (Dr. Paulo Lopes)
Mas se não for possível abrir( a Globo não permite publicar suas matérias em outros locais ) sugiro ir até o site G1>S.Paulo>Itapetininga e regiao e procurar por "médico fala sobre doenças do estomago" e por "especialista explica sobre dietas", publicadas em 2017 e 2018, que sairam no Jornal do Meio Dia da TVTem. Pode ser trabalhoso, mas acho que vale a pena, na medida em que informa sobre esses assuntos e permite a você saber o que esperar do Médico quando for á Consulta.
4) Devido a uma agenda pessoal intensa, que inclui Atendimento Humanitário no Sertão, atividades acadêmicas, minha (modesta) caridade no Interior de SP, e inúmeras viagens, não tenho condições de ver novos pacientes nem presencialmente em S. Paulo, nem Online (que é método seguro e eficaz).
Peço a quem me procura mais um tantinho de paciência. A dificuldade de agenda é só passageira. Vai se resolver.
A pedido de muitos pacientes, o fone da Clnica é agora Whatsapp. Fico honrado se quiser nos acrescer.
POR OUTRO LADO
Se por acaso o assunto for urgente ou puder trazer riscos á sua Saúde, recomendo que procure outro médico(a).
É uma honra poder atende-lo(a), mas sua Saúde está em primeiro lugar.
Foi por colocar a Saúde de meu paciente ACIMA de outras considerações que chego a quase 35 anos de carreira.
Mas podemos aproveitar sua pergunta.
Posso falar, de modo genérico, sobre INTESTINO PRESO.
Faço isso pelo senhor(a) e pelos mais de 1,2 milhao de leitores que tenho aqui.
INTESTINO PRESO
Como sempre, nada falo sobre casos individuais. Prefiro EXPLICAR as doenças, exames e tratamentos. Acho que a dúvida de muitos pode começar a ser esclarecida. Digo COMEÇAR, pois cada assunto pode ser estudado por uma vida toda...
...de fato, os bons Médicos estudam estes assuntos pela vida inteira, e não completam seu conhecimento.
Hipócrates falava: "a ARTE(da Medicina) é longa e a vida é breve(para aprender tudo)"
QUEM NÃO CONHECE PELO MENOS UMA PESSOA QUE TEM INTESTINO PRESO???
Milhões de pessoas tem intestino preso, em particular mulheres, idosos, pessoas em uso de certas medicações(como alguns antidepressivos , antiácidos e ferro, entre muitas outras), pessoas no leito e durante ou após a gravidez. Claro que não se resume a isso. De fato na prática clínica vemos pessoas em várias idades e situações com o intestino preso.
=============Para o diagnóstico adequado é preciso uma História Clinica bem detalhada. É lógico que problemas de saúde anteriores e uso de medicações devem ser vistos detalhadamente. O tempo em que existe a obstipação também é fundamental. É claro que para isso é preciso atenção ao paciente. É muito importante saber se há situações como
-sangramento,
-dor para evacuar
- histórico pessoal e familiar, incluindo história familiar de câncer de intestino.
A situação nutricional, emocional e as cirurgias anteriores, incluindo partos, também são importantes. Deve-se conhecer tratamentos anteriores, já que é comum o uso de laxantes, com ou sem orientação médica.
Para fazer uma Avaliação detalhada é preciso um Médico atencioso e que conheça bem Semiologia (arte de descobrir a causa dos problemas apresentados por seus pacientes)
==============Para um diagnóstico preciso é necessário um Médico qualificado e que faça ou interprete desde exames simples até os mais sofisticados. Por isso que sempre insisto na qualificação e experiência do Médico.
===Há quem ache que é um problema fácil e banal, mas o Médico que conhece as inúmeras causas da obstipação avalia seu paciente com cuidado. Por exemplo, se a obstipação acontece pela presença de uma obstrução, por exemplo um câncer de intestino, o uso de fibras pouco irá ajudar.
=================O tratamento, como tudo em Medicina, deve ser personalizado. Não se deve usar laxantes sem indicação ou acompanhamento médico, e não são todas as pessoas que melhoram apenas com medicamentos. Cada caso deve ser visto individualmente. Como dizia o grande William Osler, brilhante Professor e ícone da Medicina:
“O BOM MÉDICO TRATA A DOENÇA, MAS O GRANDE MÉDICO TRATA O DOENTE”.
Minha experiência: sendo um Médico com tanta experiência e com tanto interesse em doenças intestinais, é claro que vi inúmeros casos de intestino preso.
Algumas vezes é preciso um diagnóstico mais sofisticado. Outras vezes cabe apenas modificar o uso erroneo de laxantes, que é muito comum.
Tenho visto alguns casos de obstipação em mulheres, que se inicia após a gravidez. Há certos casos em que as alterações de dieta e/ou o uso de laxantes não são suficientes, já que o problema está na eliminação das fezes (que se formam normalmente). Esses casos merecem tratamento diferente do que fazemos normalmente.
De todo modo, tive a satisfação de não ver casos intratáveis ou sem resoluçao, até agora.
Mas entendo que isso acontece pelo respeito com que vejo essa condição. Sei que há inúmeras causas para a obstipação e que cada caso é um caso.
AOS MUITOS QUE ME PROCURAM, umas palavrinhas:
1) É possível ler minhas Colunas no Jornal. Basta entrar no Face do Jornal Sudoeste do Estado.
Ali há artigos sobre Gastrites, Refluxo, Hernia de Hiato, Hemorróidas, Intestino Preso, Intestino Irritável, sobre exames como Endoscopia e Colonoscopia e sobre tratamentos
2) Neste site, no meu perfil (Dr. Paulo Lopes) é possível aprender sobre prevenção de câncer de intestino.
O câncer de intestino é o segundo câncer mais comum, e pode ser fatal.
Mas TEM PREVENÇAO
No meu perfil há entrevista onde especialistas do Instituto Nacional do Câncer explicam as bases do mesmo e eu completo, falando sobre a colonoscopia e seu papel na prevenção e acompanhamento
A entrevista foi inicialmente veiculada na TV Boa Vontade
Se você se interessa sobre PREVENÇAO de CÂNCER acho que vai gostar e aprender bastante
3) já quem se interessa sobre Doenças do Estômago e também por Dietas nas Doenças Digestivas poderá ver entrevistas sobre esses assuntos que dei para a TVtem. Essa é uma retransmissora importante da Globo no Interior de S. Paulo.
As entrevistas podem ser achadas na seçao "PUBLICAÇOES" do meu perfil neste site (Dr. Paulo Lopes)
Mas se não for possível abrir( a Globo não permite publicar suas matérias em outros locais ) sugiro ir até o site G1>S.Paulo>Itapetininga e regiao e procurar por "médico fala sobre doenças do estomago" e por "especialista explica sobre dietas", publicadas em 2017 e 2018, que sairam no Jornal do Meio Dia da TVTem. Pode ser trabalhoso, mas acho que vale a pena, na medida em que informa sobre esses assuntos e permite a você saber o que esperar do Médico quando for á Consulta.
4) Devido a uma agenda pessoal intensa, que inclui Atendimento Humanitário no Sertão, atividades acadêmicas, minha (modesta) caridade no Interior de SP, e inúmeras viagens, não tenho condições de ver novos pacientes nem presencialmente em S. Paulo, nem Online (que é método seguro e eficaz).
Peço a quem me procura mais um tantinho de paciência. A dificuldade de agenda é só passageira. Vai se resolver.
A pedido de muitos pacientes, o fone da Clnica é agora Whatsapp. Fico honrado se quiser nos acrescer.
POR OUTRO LADO
Se por acaso o assunto for urgente ou puder trazer riscos á sua Saúde, recomendo que procure outro médico(a).
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Rafael Brandão Bitencourt
Cirurgião do aparelho digestivo, Cirurgião geral
Belo Horizonte
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