Como é o tratamento para crianças com hiv? Lipodistrofia em criancas em tratamento acontece? É fr

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Como é o tratamento para crianças com hiv? Lipodistrofia em criancas em tratamento acontece? É frequente?
Dra. Mônica Bannwart Mendes
Infectologista
Botucatu
O tratamento de crianças com HIV é semelhante ao do adulto, com exceção de que algum medicamentos não podem ser administrados a crianças. O esquema de tratamento também é composto por 3 substâncias. A lipodistrofia ocorre tanto em adultos quanto em crianças e a incidência depende de uma série de fatores.

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Dr. Pablo Nunes
Médico clínico geral
São Paulo
Hoje o tratamento do HIV em crianças evoluiu muito e, quando iniciado e acompanhado corretamente, permite que muitas tenham crescimento, desenvolvimento e expectativa de vida próximos do habitual. O tratamento é feito com terapia antirretroviral contínua, utilizando combinações de medicamentos adaptadas para idade, peso e fase do desenvolvimento, sempre acompanhadas por infectologista pediátrico.

O objetivo é manter a carga viral indetectável e preservar o sistema imunológico, permitindo que a criança tenha boa qualidade de vida e redução importante do risco de infecções oportunistas. Além da medicação, o acompanhamento inclui vacinação, avaliação nutricional, crescimento, desenvolvimento neuropsicológico e suporte familiar.

Sobre a lipodistrofia: ela realmente foi um efeito adverso mais conhecido nos esquemas antigos, principalmente com antirretrovirais utilizados há muitos anos. Podia causar alterações de gordura corporal, como perda de gordura em braços, pernas e rosto ou acúmulo abdominal. Em crianças, isso gerava preocupação importante por impacto físico e emocional.

Atualmente, com os esquemas modernos, a lipodistrofia se tornou muito menos frequente do que no passado. Ainda pode ocorrer em alguns casos, mas hoje os medicamentos têm perfil metabólico muito mais seguro.

Na prática clínica, o infectologista pediátrico e o clínico geral também acompanham diabetes, hormonios, emagrecimento, pressão alta e metabolismo, porque o acompanhamento metabólico faz parte do cuidado a longo prazo de crianças vivendo com HIV.

O mais importante é que, com adesão adequada ao tratamento moderno, muitas crianças conseguem desenvolvimento saudável e controle duradouro da doença.

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