Como posso tratar a colelitíase sem cirurgia?

Como posso tratar a colelitíase sem cirurgia?

4 respostas


O único tratamento efetivo para pedras na vesícula é a cirurgia. O ideal é operar antes que o paciente sinta alguma dor ou sintoma. As pedras ou o cálculo único, por si só, não dão sintomas. A presença de dor, o principal sintoma, já é sinal de complicação. Inflamação e obstrução da saída da bile, e a cirurgia tende a ser mais complicada. Meu conselho: tem cálculo, opere, mesmo que não sinta nada. As exceções são para cardíacos graves, os muito idosos, com alto risco anestésico.

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A pedra na vesícula também pode ser tratada com remédio mas somente em casos selecionados. Isso porque são pacientes muito específicos que se beneficiariam desse tratamento. A conduta padrão realmente é a cirurgia eletiva por laparoscopia. Entretanto, pacientes que não tem condições de fazer a cirurgia por várias doenças de risco cirúrgico muito alto, e rejeitam a ideia da cirurgia, daí podem se beneficiar do tratamento. Daí a importância de se consultar com cirurgião do aparelho digestivo experiente. Isso faz a diferença.

Dra. Clarissa Alster Vicente

Dra. Clarissa Alster Vicente

Cirurgião do aparelho digestivo

São Paulo

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O achado ocasional de colelitíase sem evidência de sintomas, pode ser abordado de forma espectante. Porém cálculos com tamanho de 3 cm ou mais têm-se como fator de risco para neoplasia de vesícula biliar, indicando-se colecistectomia. Pacientes jovens e que moram em localidades afastadas e isolamento geográfico pode-se discutir com o paciente a realização da colecistectomia pelas peculiaridades. Como dito anteriormente, a discussão e o auxílio do cirurgião se faz necessário para realizar a conduta adequada.


Boa tarde, a colelitiase(pedras na vesícula biliar) costuma gerar sintomas como dor abdominal e nauseas. Existe riscos associados à essa patologia como colecistite (inflamação da vesícula), coledocolitiase(quando uma pedra migra para uma "tubulação" principal do fígado) e pancreatite aguda biliar (inflamação do pâncreas). Sendo assim, costumamos avaliar individualmente os casos e indicar a cirurgia sempre que sintomática e quando não tiver sintomas deve ser visto caso a caso para tomar a melhor decisão e momento de uma possível cirurgia. No entanto, só temos como resolver a colelitiase com cirurgia. Fico à disposição para mais dúvidas e avaliação individual personalizada em consulta presencial. Até mais.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.