Divalproato de Sódio, Olanzapina, Quetiapina, Paroxetina reduzem a eficácia da Prep?

Em geral, não. Divalproato de sódio, olanzapina, quetiapina e paroxetina não reduzem a eficácia da PrEP utilizada de forma padrão. O principal cuidado é mais com possíveis efeitos colaterais e com a soma de efeitos como sonolência, alterações metabólicas ou necessidade de acompanhar função renal e hepática, dependendo do esquema e do seu histórico clínico. Se você estiver usando a PrEP oral com tenofovir + emtricitabina, ou tenofovir + lamivudina, essas medicações psiquiátricas não costumam apresentar interação que comprometa a proteção contra o HIV. Portanto, não deve suspender nem a PrEP nem os outros medicamentos por conta própria. Se quiser, no Instituto Dr. Marcelo Bravin de Infectologia e Clínica Médica podemos revisar toda a sua medicação, checar interações e acompanhar os exames necessários durante o uso da PrEP. Espero ter ajudado. Abraço!

Olá! Não. Nenhum desses medicamentos reduz a eficácia da PrEP, e eles podem ser usados juntos com segurança. A PrEP oral usada no SUS combina tenofovir e entricitabina. Esses dois medicamentos são eliminados principalmente pelos rins e não dependem das enzimas do fígado que costumam causar interações. Por isso, o divalproato de sódio, a olanzapina, a quetiapina e a paroxetina não alteram os níveis da PrEP no organismo, e a PrEP também não interfere no efeito deles. Alguns cuidados gerais valem para quem usa vários medicamentos. Mantenha em dia os exames de função dos rins solicitados no acompanhamento da PrEP. Informe ao serviço de PrEP todos os remédios que você usa, principalmente se começar algum anti-inflamatório de uso contínuo ou lítio, que exigem atenção maior com os rins. E conte ao psiquiatra que você usa PrEP. O fator que realmente pode reduzir a proteção da PrEP é o esquecimento de doses. Alguns desses medicamentos causam sonolência, então vale escolher um horário fixo e usar alarme para não perder nenhuma tomada. Fico à disposição para avaliar seu caso em consulta.