Em caso de falha de PEP e iniciando o esquema 3x1 para o tratamento inicial, como será feito o acompanhamento

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Em caso de falha de PEP e iniciando o esquema 3x1 para o tratamento inicial, como será feito o acompanhamento da Carga viral para saber se esse esquema está dando certo e que não houve resistência viral? Qual a frequência desse exame p/ garantir que o esquema adotado não sofreu interferência da PEP?
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
Uma vez iniciado o tratamento para o HIV a Carga viral no sangue tem até 6 meses para ficar negativa. Se após este período houver ainda carga viral detectável em 2 exames coletados com uma diferença entre eles de um mês, fecha-se o caso de falha terapêutica.
A falha terapêutica pode se dar devido a má adesão ao remédios ou mutação e resistência viral.
Existem 3 causas principais de resistência: má adesão, relação sexual com HIV positivo com vírus circulante, contrair um vírus já resistente.
Se falha por suspeita de mutação um teste de genotipagem deve ser realizado idealmente para escolha do melhor esquema terapêutico.
A frequência dos exames varia de acordo à etapa de tratamento e evolução dos exames.

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