Estou com paralisia de bell, tenho que tomar 60 mg Prednisona pois estou com o lado esquerdo do rost

3 respostas
Estou com paralisia de bell, tenho que tomar 60 mg Prednisona pois estou com o lado esquerdo do rosto paralisado.
Posso tomar os três comprimidos de 20mg de uma vez só ou é melhor dividir em três vezes ao dia?
 Marcos Christiano Lange
Neurologista
Curitiba
Sim, você pode tomar os três comprimidos as 8 horas da manhã. É muito importante no tratamento de paralisia de Bell, a fisioterapia e a proteção ocular para evitar complicações.

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Dra. Patricia Gomes Damasceno
Neurologista, Médico do sono, Neurofisiologista
Fortaleza
Excelente pergunta — e muito importante, pois o tratamento correto da paralisia de Bell (paralisia facial periférica idiopática) nas primeiras semanas é fundamental para uma boa recuperação. A prednisona 60 mg/dia é a dose recomendada nos protocolos neurológicos e otoneurológicos, e deve ser administrada de forma a garantir nível constante e eficaz do corticoide no sangue.
No caso da prednisona, o ideal é tomar toda a dose de 60 mg (três comprimidos de 20 mg) de uma só vez pela manhã, logo após o café da manhã. Isso porque o corticoide imita o ritmo natural de secreção do cortisol — que é maior no início do dia —, reduzindo o risco de insônia, agitação, alterações de humor e interferência no sono. Além disso, tomar a dose única matinal ajuda a manter o efeito anti-inflamatório mais potente e contínuo durante o dia, período em que a inflamação do nervo facial é mais ativa.
Dividir a dose em três tomadas (20 mg a cada 8 horas) não traz benefício adicional e pode aumentar a chance de efeitos colaterais, como irritação gástrica, ansiedade e distúrbios do sono. Portanto, a orientação habitual é: 60 mg pela manhã, após alimentação, por tempo determinado pelo seu médico (geralmente 5 a 10 dias, com ou sem redução gradual da dose).
Durante o uso, é importante manter boa hidratação, alimentação leve e evitar sal em excesso, já que o corticoide pode causar retenção de líquido e aumento temporário da pressão arterial. Também é fundamental proteger o olho do lado afetado (com colírios lubrificantes e, se necessário, tampão noturno) para evitar ressecamento da córnea, já que a pálpebra tende a não fechar completamente.
Em resumo: na paralisia de Bell, a dose de 60 mg de prednisona deve ser tomada de uma só vez pela manhã, sempre após o café, salvo se o seu médico tiver indicado um esquema diferente por motivos clínicos específicos. Essa conduta melhora a tolerabilidade e otimiza a ação terapêutica.
Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com o neurologista é essencial para ajustar a dose, avaliar a resposta e orientar a fisioterapia facial e o cuidado ocular.
Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, paralisia facial periférica, reabilitação neurológica e medicina do sono, sempre com uma abordagem técnica e humanizada.
Dra. Patrícia Gomes Damasceno – Neurologista | Especialista em Medicina do Sono | CRM 11930-CE | RQE nº 7771 | RQE nº 8082
Dra. Camila Cirino Pereira
Neurologista, Médico do sono, Psiquiatra
São Paulo
No caso da paralisia de Bell, o uso de prednisona 60 mg por dia é o esquema mais comum e eficaz, especialmente nas primeiras 72 horas após o início dos sintomas, pois o corticoide ajuda a reduzir a inflamação do nervo facial e acelerar a recuperação dos movimentos. A forma correta de tomar depende da orientação do seu médico e da formulação prescrita, mas, de modo geral, quando a dose é única (60 mg/dia), ela deve ser tomada toda de uma vez, pela manhã, de preferência logo após o café da manhã. Isso porque: 1⃣ A prednisona imita o ritmo natural do cortisol, que tem pico matinal; tomá-la à noite pode alterar o sono e o metabolismo; 2⃣ Dividir a dose ao longo do dia não aumenta a eficácia e pode elevar o risco de efeitos gástricos (azia, irritação estomacal, dor abdominal); 3⃣ Tomar tudo pela manhã reduz o risco de insônia, agitação e desconforto digestivo. Caso você sinta que o medicamento irrita o estômago, o médico pode associar um protetor gástrico (como omeprazol ou pantoprazol) e orientar alimentação leve e fracionada. O tratamento da paralisia de Bell geralmente dura 7 a 10 dias com corticoide em alta dose, seguido de redução gradual da dose (desmame). É fundamental não interromper por conta própria e associar fisioterapia facial e proteção ocular, especialmente se o olho não fechar completamente. Em resumo: a prednisona 60 mg na paralisia de Bell deve ser tomada de uma só vez, pela manhã, após o café, salvo se o seu médico orientou outra divisão. Essa conduta favorece o efeito anti-inflamatório e minimiza os efeitos colaterais. Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista é essencial para confirmar o diagnóstico e garantir segurança no uso. Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, paralisia facial periférica e reabilitação neurofuncional, sempre com uma abordagem técnica, empática e humanizada. Dra. Camila Cirino Pereira – Neurologista | Especialista em TDAH | Especialista em Medicina do Sono | Especialista em Saúde Mental CRM CE 12028 | RQE Nº 11695 | RQE Nº 11728

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