Estou com pré diabetes, meu endo me passou a Sibutramina para redução d peso, estou seguindo a dieta

O ideal seria você procurar um nutricionista para adequar sua dieta (dieta personalizada), aliás, é o único profissional habilitado para prescrição de dieta. O medicamento em questão com certeza fará com que você perca pesa, mas não mudará seus hábitos. Essa perda de peso deve ser acompanhada é avaliada principalmente no que se diz da qualidade dessa perda ( gordura ou massa muscular?).

Olá. Nunca inicie um anticoncepcional sem a ajuda do seu médico. Nem todas as mulheres podem usar qualquer anticoncepcional. Essas medicações podem estar associadas a eventos graves como trombose. O uso errado pode aumentar o risco de uma gravidez indesejada.
Procure o seu ginecologista. Agende uma consulta. Esclareça suas dúvidas. Discuta a sua anticoncepção.
A Sibutramina não interfere no efeito do anticoncepcional e não aumenta o risco de gravidez.
Todo anticoncepcional pode ocasionar escapes menstruais, principalmente os de baixa dosagem e os de uso contínuo.
Se você usa o anticoncepcional todos os dias, sempre no mesmo horário e sem esquecimentos, você está protegida contra a gravidez mesmo com o escape menstrual e o risco de falha é de 3 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 0,3%). O esquecimento pode aumentar os escapes menstruais e aumentar o risco de falha para 90 gravidezes a cada 1000 mulheres por ano (risco de 9%).

A própria mudança dos hábitos como atividade física e dieta , associadas ou não à sibutramina,podem promover alterações no metabolismo hormonal ovariano, por mobilizar o tecido adiposo . Então o anticoncepcional pode não ser suficiente para bloquear tais alterações. Fale com seu médico , talvez necessite mudar o anticoncepcional e nesse momento previna-se com outros métodos anticonceptivos.