Estou em tratamento para TAG com escitalopram e buspirona. Usei o escitalopram 10mg por cerca de 6 m
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Estou em tratamento para TAG com escitalopram e buspirona. Usei o escitalopram 10mg por cerca de 6 meses, com uma melhora da ansiedade, porém parcial. Como uso junto a 40mg de buspirona ao dia, eu e o médico decidimos que iriamos descontinuar o escitalopram e continuar o tratamento apenas com a buspirona (por ter menos efeitos colaterais). Começamos o processo, porém depois de 25 dias em 5mg do escitalopram, notamos que a buspirona não estava cobrindo a ansiedade que estava parcialmente controlada. Então decidimos retornar com escitalopram de 10mg por 7 dias e, posteriormente, aumentar para 15mg, dose na qual estou há 8 dias.
Desde o aumento para 15mg, notei uma piora significativa da ansiedade, com intensificação de pensamentos negativos que antes com 10mg estavam parcialmente controlados e acordando com ansiedade ativa.
Minha dúvida é: essa piora pode estar relacionada ao processo de adaptação após múltiplas mudanças de dose (redução e aumentos em sequência), e ainda é esperado que haja melhora nos próximos dias com a estabilização em 15mg?
O objetivo do ajuste foi tratar ansiedade que retornou e a ansiedade residual.
Desde o aumento para 15mg, notei uma piora significativa da ansiedade, com intensificação de pensamentos negativos que antes com 10mg estavam parcialmente controlados e acordando com ansiedade ativa.
Minha dúvida é: essa piora pode estar relacionada ao processo de adaptação após múltiplas mudanças de dose (redução e aumentos em sequência), e ainda é esperado que haja melhora nos próximos dias com a estabilização em 15mg?
O objetivo do ajuste foi tratar ansiedade que retornou e a ansiedade residual.
Sim, essa piora pode ser efeito de adaptação ao escitalopram após várias mudanças de dose. É comum haver aumento temporário da ansiedade nas primeiras 1–2 semanas após ajuste. Como você está há 8 dias em 15 mg, ainda está dentro desse período, e há boa chance de melhora nas próximas semanas. Se não melhorar após 2–3 semanas ou estiver muito intenso, vale reavaliar com o médico.
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Vai obter melhora com o passar dos dias e obter estabilidade em seus sittonmas de ansiedade.
Boa tarde! Faz sentido essa piora após as mudanças de dose.
Oscilações recentes — redução, reintrodução e aumento do escitalopram — podem levar a um período de instabilidade, com aumento transitório da ansiedade, especialmente nos primeiros dias após subir a dose. Isso ocorre pelo processo de adaptação do sistema serotoninérgico.
Na prática, após um ajuste como esse, é comum levar cerca de 2 a 4 semanas para uma estabilização mais clara na nova dose, com tendência de melhora progressiva ao longo desse período.
Se a intensificação dos sintomas for muito desconfortável ou persistir além desse tempo, vale reavaliar a estratégia para ajustar de forma mais precisa.
Oscilações recentes — redução, reintrodução e aumento do escitalopram — podem levar a um período de instabilidade, com aumento transitório da ansiedade, especialmente nos primeiros dias após subir a dose. Isso ocorre pelo processo de adaptação do sistema serotoninérgico.
Na prática, após um ajuste como esse, é comum levar cerca de 2 a 4 semanas para uma estabilização mais clara na nova dose, com tendência de melhora progressiva ao longo desse período.
Se a intensificação dos sintomas for muito desconfortável ou persistir além desse tempo, vale reavaliar a estratégia para ajustar de forma mais precisa.
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