Estou tomando ecitalopran de 20mg , a 15 dias e hoje tive uma crise , porém eu mestruei hoje e minha

Estou tomando ecitalopran de 20mg , a 15 dias e hoje tive uma crise , porém eu mestruei hoje e minha menstruação adiantou 5 dias , pode estar ligado ?

14 respostas


Sim, pode estar relacionado. É comum que a ansiedade piore nos dias que antecedem ou no início da menstruação devido às alterações hormonais. Além disso, você está usando escitalopram há apenas 15 dias, e o medicamento ainda pode não ter atingido seu efeito máximo, que geralmente ocorre entre 4 e 6 semanas. Ter uma crise nesse período não significa necessariamente que o tratamento não está funcionando. Continue tomando a medicação conforme orientado e observe a evolução. Se as crises persistirem, aumentarem de frequência ou acontecerem em todos os ciclos menstruais, converse com seu psiquiatra para reavaliar o tratamento.

Dr. Davson Coimbra

Dr. Davson Coimbra

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Pode estar relacionado, sim. As alterações hormonais que ocorrem no período pré-menstrual e durante a menstruação podem levar a uma piora transitória dos sintomas de ansiedade e até favorecer o aparecimento de crises de pânico em mulheres predispostas. O Escitalopram é um antidepressivo da família dos ISRS (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina) e, com apenas 15 dias de uso, é possível que ele ainda não tenha atingido seu efeito terapêutico máximo. Portanto, a ocorrência de uma crise neste período não significa necessariamente que a medicação não irá funcionar. Em relação ao adiantamento da menstruação em 5 dias, o estresse e a própria ansiedade podem interferir no ciclo menstrual. O Escitalopram também pode, mais raramente, estar associado a alterações menstruais, embora esta não seja uma reação adversa frequente. Converse com o psiquiatra que lhe prescreveu a medicação. Respeitosamente, Prof. Dr. Fábio Silva


Sim, é possível que exista uma relação, embora não seja possível afirmar que essa tenha sido a causa da crise.


Sim, pode haver relação entre esses fatores. O escitalopram 20 mg é um medicamento utilizado no tratamento de transtorno de ansiedade, crise de ansiedade, transtorno do pânico e depressão, mas com apenas 15 dias de uso muitas pessoas ainda estão em fase de adaptação. A melhora mais consistente dos sintomas costuma ocorrer após algumas semanas, frequentemente entre 4 e 8 semanas, embora algumas pessoas apresentem melhora inicial antes disso. A chegada da menstruação também pode influenciar o estado emocional. As oscilações hormonais do período pré-menstrual e menstrual podem aumentar a sensibilidade ao estresse, causando piora temporária de sintomas como ansiedade, irritabilidade, tristeza, alterações do sono e crises de pânico em algumas pacientes. Em quem já tem predisposição, essa variação hormonal pode funcionar como um gatilho. O fato de a menstruação ter adiantado alguns dias pode acontecer por diversos motivos, incluindo estresse emocional, alterações hormonais, mudanças de rotina e outros fatores. Porém, se houver irregularidade persistente, sangramento intenso ou outros sintomas, vale conversar com o ginecologista. Não interrompa ou ajuste o escitalopram por conta própria após uma crise isolada. O ideal é observar a evolução e informar o psiquiatra, especialmente se as crises continuarem ou estiverem muito intensas. O acompanhamento psiquiátrico permite ajustar o tratamento do transtorno de ansiedade, transtorno do pânico, depressão, insônia e sintomas emocionais relacionados ao ciclo menstrual, buscando maior estabilidade e qualidade de vida.


Sim, pode haver relação entre esses fatores. O escitalopram 20 mg é um antidepressivo utilizado no tratamento de transtorno de ansiedade, crise de ansiedade, transtorno do pânico e depressão, porém com apenas 15 dias de uso o organismo ainda está em fase de adaptação. Nesse período, algumas pessoas podem apresentar oscilações dos sintomas, incluindo episódios de maior ansiedade ou crises, antes de ocorrer uma melhora mais estável. A menstruação também pode influenciar bastante os sintomas emocionais. As alterações hormonais que acontecem no período pré-menstrual e durante o ciclo menstrual podem aumentar a sensibilidade ao estresse, favorecendo ansiedade, irritabilidade, instabilidade emocional, choro fácil, piora da tensão e crises de pânico em algumas mulheres. Em pacientes com predisposição, essa variação hormonal pode funcionar como um gatilho. O adiantamento da menstruação em alguns dias pode ocorrer por diversos fatores, incluindo estresse emocional, mudanças hormonais, alterações na rotina, sono e outros fatores. Uma crise isolada nesse período não significa necessariamente que o escitalopram não esteja funcionando. Geralmente, a resposta terapêutica mais consistente é avaliada após algumas semanas de uso contínuo. Não interrompa nem ajuste a dose por conta própria. O ideal é acompanhar a evolução e informar seu psiquiatra caso as crises continuem frequentes ou intensas. O acompanhamento psiquiátrico é essencial para o tratamento de transtorno de ansiedade, crises de ansiedade, ataques de pânico, depressão, insônia, irritabilidade, estresse, tristeza profunda, falta de motivação, transtornos de humor e transtorno depressivo, permitindo ajustes individualizados para alcançar maior estabilidade emocional e qualidade de vida.


Sim, pode haver relação. As variações hormonais do ciclo menstrual podem influenciar os sintomas emocionais e físicos, principalmente em pessoas com predisposição a ansiedade, transtorno do pânico ou depressão. No período próximo à menstruação e durante os primeiros dias do ciclo, alterações nos níveis de estrogênio e progesterona podem aumentar a sensibilidade ao estresse, favorecendo sintomas como ansiedade, irritabilidade, choro, piora do humor e crises de pânico. Além disso, você está usando escitalopram 20 mg há apenas 15 dias, que ainda é uma fase inicial do tratamento. Embora algumas pessoas percebam melhora nas primeiras semanas, o efeito terapêutico mais completo geralmente ocorre após 4 a 8 semanas de uso contínuo. Durante a adaptação, algumas pessoas ainda podem apresentar oscilações de ansiedade ou até momentos de piora antes da estabilização. Uma crise isolada nesse período não significa necessariamente que o medicamento não está funcionando ou que a dose esteja inadequada. É importante observar a evolução ao longo das próximas semanas e informar ao seu psiquiatra caso as crises continuem frequentes, intensas ou estejam prejudicando sua rotina. O acompanhamento psiquiátrico permite avaliar a evolução do tratamento para transtorno de ansiedade, crise de ansiedade, ataques de pânico, depressão, insônia, irritabilidade, estresse e transtornos de humor, ajustando a abordagem quando necessário para alcançar maior estabilidade emocional.


Situações de estresse intenso, incluindo períodos de ansiedade exacerbada e/ou crises de pânico podem causar alterações no ciclo menstrual, podendo fazer com que a menstruação venha antes, ou até atrase.

Dra. Amanna Vieira Gama

Dra. Amanna Vieira Gama

Psiquiatra

Vitória da Conquista

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Saudações! Certamente! O estado perimenstrual é capaz de alterar bastante o estado emocional de uma mulher, sendo isso bastante comum na prática clínica. Observe os próximos dez dias. Se não voltar a melhorar neste período, procure o seu psiquiatra. Espero ter contribuído.


Sim, pode haver relação. O que você descreve pode acontecer por uma combinação de fatores: fase inicial do tratamento com escitalopram, oscilações hormonais do ciclo menstrual e um gatilho emocional ou físico. Com 15 dias de escitalopram 20 mg, você ainda está em uma fase de adaptação. Apesar de algumas pessoas perceberem melhora no início, o efeito terapêutico mais consistente costuma aparecer após algumas semanas (frequentemente entre 4 e 8 semanas). Durante as primeiras semanas, algumas pessoas podem apresentar oscilações da ansiedade, aumento da sensibilidade emocional ou até episódios de crise antes da estabilização. A menstruação também pode influenciar bastante. No período próximo ao início do ciclo, as alterações hormonais podem aumentar a vulnerabilidade para sintomas como: Ansiedade mais intensa; Irritabilidade; Choro fácil; Sensação de medo ou apreensão; Palpitações; Piora temporária de crises de pânico. O fato de a menstruação ter adiantado 5 dias pode acontecer por diversos motivos, incluindo estresse emocional intenso, alterações na rotina, sono, alimentação e o próprio impacto de um período de ansiedade elevada. O escitalopram não costuma causar diretamente alteração do ciclo menstrual na maioria das pessoas, mas mudanças no organismo e no estresse podem interferir. Uma crise isolada nesse período não significa necessariamente que o medicamento não está funcionando. O ideal é observar a tendência das próximas semanas e manter o uso conforme foi prescrito, sem aumentar ou interromper a dose por conta própria. Procure seu médico antes se houver piora importante da ansiedade, agitação intensa, pensamentos de se machucar, sintomas muito diferentes do habitual ou efeitos colaterais difíceis de tolerar. Para entender melhor: você iniciou o escitalopram já na dose de 20 mg ou começou com 5/10 mg e aumentou? E essa crise de hoje foi parecida com as crises que você tinha antes ou foi diferente?


Ter uma crise justamente no dia em que a menstruação adiantou levanta uma pergunta pertinente sobre a relação entre as duas coisas — e sim, há conexões plausíveis. Um ponto importante: entender o que desencadeou essa crise no seu caso específico depende de rever seu histórico, seu ciclo e a evolução com a medicação — algo que um médico de sua confiança pode avaliar individualmente. De forma geral, porém, posso esclarecer o seguinte. Sim, há uma ligação possível, e por mais de um caminho. As oscilações hormonais do ciclo menstrual influenciam diretamente o humor e a ansiedade. No período pré-menstrual e no início da menstruação, a queda de estrogênio e progesterona pode intensificar sintomas ansiosos e depressivos — algo que, na forma mais acentuada, recebe o nome de transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). Ou seja, é bem possível que a proximidade da menstruação tenha contribuído para a crise de hoje. Sobre o adiantamento em si: estresse e ansiedade intensos podem, sim, afetar o ciclo menstrual, porque o eixo hormonal que regula a menstruação é sensível ao estresse. Então a relação pode até ser nos dois sentidos — o período do ciclo influenciando o humor, e um momento de maior tensão influenciando o ciclo. Vale mencionar, ainda, que alterações menstruais têm outras causas possíveis (variações normais, tireoide, entre outras), o que reforça a utilidade de observar se isso se repete. Sobre o escitalopram: 15 dias ainda é a fase inicial, em que o efeito pleno (habitualmente 4 a 8 semanas) não se estabeleceu, e é comum haver alguma instabilidade ou até piora transitória da ansiedade nesse começo. Portanto, uma crise agora não significa que o medicamento não esteja funcionando — a somatória "início de tratamento + fase do ciclo" pode explicar bem o episódio de hoje. O que sugiro na prática: vale observar e anotar se as crises tendem a se concentrar em determinados dias do ciclo, porque esse registro é muito útil e pode mudar a conduta (existem estratégias específicas quando há esse padrão pré-menstrual). Leve essa observação ao seu médico. Não altere a dose por conta própria. E, se surgir uma crise muito intensa com desesperança ou pensamentos de se machucar, procure atendimento sem esperar — o CVV (188) funciona 24 horas. Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica. Procure um profissional médico de confiança para esclarecer dúvidas e definir o manejo adequado do tratamento.


Pode estar ligado, mas não necessariamente significa que o escitalopram falhou. No seu caso, duas coisas aconteceram juntas: o tratamento ainda está no início e a crise veio justamente quando a menstruação começou. Algumas pessoas ficam mais vulneráveis à ansiedade e ao pânico nos dias próximos ao ciclo menstrual. A menstruação adiantar cinco dias uma única vez também pode acontecer por estresse ou variação do próprio ciclo. O escitalopram pode, ocasionalmente, alterar o padrão menstrual, mas um episódio isolado não permite afirmar que ele foi o responsável. Eu anotaria as datas da menstruação e das crises nos próximos ciclos. Essa comparação mostra se existe uma piora ligada ao período menstrual ou se a ansiedade ainda não estabilizou. Uma consulta olhando esse padrão evita mexer na medicação por causa de um dia ruim e permite tratar exatamente o que está acontecendo.


Sim, pode haver relação. As oscilações hormonais do período menstrual podem intensificar sintomas de ansiedade, mesmo durante o início do tratamento com escitalopram. Além disso, com apenas 15 dias de uso, é possível que o medicamento ainda não tenha atingido seu efeito terapêutico pleno.

Dra. Cecília Barbosa Oliveira

Dra. Cecília Barbosa Oliveira

Psiquiatra

São José dos Campos

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sim, ansiedade gera alteração de cortisol, alterando o fluxo menstrual.


Com apenas 15 dias de escitalopram, ainda é possível apresentar oscilações da ansiedade e até crises, pois o efeito terapêutico completo geralmente não ocorre imediatamente. Além disso, algumas pessoas percebem piora de ansiedade, irritabilidade ou alterações emocionais no período pré-menstrual e no início da menstruação devido às oscilações hormonais. Uma menstruação que adiantou cinco dias isoladamente não permite concluir que o escitalopram seja a causa. Variações do ciclo podem ocorrer por estresse, alterações hormonais e diversos outros fatores. Observe a evolução nos próximos ciclos e mantenha o antidepressivo conforme prescrito. Se as crises se repetirem de forma consistente em determinada fase do ciclo menstrual ou houver sangramento muito diferente do habitual, informe ao psiquiatra e ao ginecologista.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.