Estou tomando fluoxetina a 18 dias , e tem momentos que a ansiedade piora, isso irá melhorar.?

É esperado que melhore. O inicio do tratamento com a fluoxetina pode trazer aumento de ansiedade.

Saudações! O medicamento ainda está em seu curso ascendente de ação. Poderá melhorar com essa dose ainda, mas há possibilidade de melhorar apenas com ajuste de dose posterior. Espero ter contribuído.

Sim — isso pode acontecer e costuma ser normal nas primeiras semanas de fluoxetina. Entre o 10º e o 30º dia, muita gente sente ondas de ansiedade que vão e voltam, porque o remédio ainda está “ajustando” o sistema de serotonina. Antes de estabilizar, ele pode deixar o corpo mais acelerado em alguns momentos, o que dá essa impressão de piora temporária.

O mais comum é que essa oscilação melhore gradualmente a partir da 3ª–4ª semana, e o efeito mais firme apareça perto da 6ª semana. O importante é observar se esses episódios estão ficando menos intensos, mesmo que ainda apareçam.

Se a ansiedade estiver muito forte ou atrapalhando demais o seu dia a dia, vale falar com o psiquiatra para ver se precisa ajustar a dose, reduzir o ritmo de subida ou usar um ansiolítico de apoio por um período curto. Mas, pelo que você descreve, isso se encaixa no padrão esperado de adaptação.