Estou tomando paroxetina 20 mg tem 3 dias e minhas crises de ansiedade e crises de pânico piorou que

É relativamente comum que, nos primeiros dias da paroxetina, haja piora transitória da ansiedade ou das crises de pânico. Isso não significa, necessariamente, que a medicação “não sirva” — em muitos casos, essa fase inicial melhora ao longo das 1–3 primeiras semanas.

Não interrompa a medicação por conta própria, a menos que seu médico tenha orientado.
Se a piora estiver muito intensa, insuportável ou acompanhada de sintomas importantes (desmaios, confusão, ideação suicida), procure avaliação médica presencial.
Muitas vezes é preciso tempo de adaptação, ajuste de dose ou medicação de apoio temporária.
Sobre a associação:
• Paroxetina e enalapril podem ser usados juntos; não há interação relevante conhecida.
• Fique atento a tontura ou queda de pressão, especialmente no início.

Isso pode acontecer nos primeiros dias de uso da paroxetina. Alguns antidepressivos podem levar a uma piora transitória da ansiedade e do pânico no início do tratamento (efeito de ativação), o que não significa que o medicamento não vá funcionar. Em geral, esse efeito tende a reduzir ao longo de 1 a 2 semanas. Não é recomendado suspender por conta própria após apenas 3 dias, a menos que os sintomas sejam intoleráveis ou perigosos. Muitas vezes, o manejo envolve ajuste de dose, uso temporário de medicação de apoio ou titulação mais lenta. Quanto ao enalapril, não há interação relevante com a Paroxetina, e eles podem ser usados juntos com segurança. Procure seu psiquiatra assistente o quanto antes para avaliar a intensidade dos sintomas e definir se deve manter, ajustar a dose ou adotar outra estratégia com mais conforto e segurança.

Nos primeiros dias de uso da paroxetina é relativamente comum que os sintomas de ansiedade e pânico piorem antes de começar a melhorar. Esse efeito inicial não significa que o tratamento não vai funcionar, já que a resposta completa costuma aparecer após 2 a 4 semanas de uso contínuo.
A recomendação geral é não interromper a medicação de forma abrupta, pois a tendência é de melhora progressiva. A suspensão só deve ser considerada se os sintomas forem muito intensos ou intoleráveis, e sempre com orientação médica para evitar riscos.
Quanto ao uso junto com enalapril, não há interação significativa conhecida, sendo em geral seguro manter ambos, mas é importante monitorar e informar todos os medicamentos em uso ao médico.
Se os sintomas persistirem ou se agravarem após algumas semanas, pode ser necessário ajustar a dose ou repensar a estratégia. Uma avaliação especializada ajuda a conduzir esse processo com segurança e cuidado, garantindo que o tratamento seja eficaz e adaptado às suas necessidades.