Estou utilizando a PEP e gostaria de uma informação quanto ao exame. Caso seja feito um exame de 4a

2 respostas
Estou utilizando a PEP e gostaria de uma informação quanto ao exame. Caso seja feito um exame de 4a geração com 30 dias da exposição, ainda considera-se que existe uma grande chance de detecção ou por conta da PEP os anticorpos e antígeno p24 estarão menos presentes diminuindo a precisão do exame?
Dra. Keilla Mara Freitas
Infectologista, Intensivista
São Paulo
Não necessariamente, pois estes testes também identificam anticorpos e já podem estar presentes com este prazo, mas o teste de 60 dias pós exposição tem menos chances de positivar depois e para descartar infecção apenas apos 90 dias da exposição com teste de 4ª geração negativo.

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Dr. Jonas Spezia
Médico clínico geral, Generalista
Florianópolis
Excelente pergunta científica! Vou esclarecer:

**Sobre PEP e Anticorpos:**
A PEP (tenofovir + emtricitabina/lamivudina) bloqueia a replicação viral, MAS:
- Se o vírus conseguiu entrar = anticorpos E antígeno p24 ainda se formarão
- PEP não suprime anticorpos se infecção ocorreu
- Simplesmente reduz chance de infecção

**Teste em 30 dias com PEP:**
- Teste 4ª geração em 30 dias: AINDA ESTÁ NA JANELA
- Resultado pode ser falso negativo (se infecção ocorreu há poucos dias)
- PEP não mascara testes

**Protocolo Correto:**
1. Teste em 2 semanas (PCR é mais sensível)
2. Teste em 4 semanas (4ª geração)
3. Teste em 3 meses (confirmar)

**Sua Situação:**
A PEP funciona PREVENINDO infecção, não mascara detecção. Se infecção ocorre apesar PEP, o teste mostrará.

**Conclusão:**
Continue PEP conforme prescrito, faça testes nos tempos certos e não se preocupe: PEP não diminui precisão do exame.

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