Eu tomava 75 mg de venlafaxina. Tive uma mudança na medicação foi me receitado venlafaxina 37.5 mg p

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Eu tomava 75 mg de venlafaxina. Tive uma mudança na medicação foi me receitado venlafaxina 37.5 mg por 7 dias depois suspender a bupropiona 150 mg de manhã e buspirona 5 mg depois do almoço. Existe algum problema em usar 3 medicamentos mesmo que por 7 dias ?
Dra. Ilana  Souza
Psiquiatra
Rio de Janeiro
Pode ser feito por alguns dias, sim, quando foi orientado pelo médico.
Mas essa combinação exige acompanhamento, porque a buspirona junto com venlafaxina pode aumentar risco de efeitos como agitação, tremor, suor, palpitação ou diarreia, e a bupropiona pode aumentar o efeito da venlafaxina em algumas pessoas.
Como é uma transição de 7 dias, siga exatamente o esquema passado e não ajuste por conta própria.
Se tiver febre, confusão, tremores fortes, rigidez, agitação intensa ou piora importante, procure atendimento.
Qualquer coisa, estou à disposição.

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Olá! Entendo sua preocupação.
Em alguns ajustes de tratamento, o médico pode manter 3 medicações por poucos dias, como uma fase de transição.
Venlafaxina, bupropiona e buspirona podem ser combinadas em situações específicas, mas exigem acompanhamento por risco de ansiedade, insônia, náuseas, palpitações ou agitação.
Siga exatamente o esquema prescrito e não antecipe suspensões por conta própria.
Se tiver tremores intensos, confusão, febre, diarreia importante ou agitação intensa, procure atendimento.
Se desejar, você pode agendar uma consulta pela Doctoralia para revisarmos essa transição com segurança.
Em geral, não há problema em usar três medicamentos ao mesmo tempo por um curto período (como 7 dias) quando isso foi feito com orientação médica e como parte de uma transição de tratamento. Esse tipo de ajuste é comum na psiquiatria para evitar piora de sintomas durante a troca.

No seu caso, a combinação envolve:

Venlafaxina 37,5 mg (antidepressivo ISRN)
Bupropiona 150 mg (antidepressivo dopaminérgico/noradrenérgico)
Buspirona 5 mg (ansiolítico serotoninérgico)
Pontos de atenção dessa associação (por poucos dias):
Pode haver aumento de efeitos serotoninérgicos leves, como náusea, agitação ou dor de cabeça
Possível insônia ou sonolência, dependendo da sensibilidade individual
A buspirona junto com antidepressivos pode potencializar efeitos em serotonina, mas em doses baixas e curto prazo isso costuma ser bem tolerado sob supervisão
Bupropiona pode aumentar ansiedade, agitação ou leve aumento de pressão em algumas pessoas
Por que isso costuma ser feito assim:

Esse “sobreposição” de medicamentos muitas vezes é usada para:

evitar efeito rebote ou piora da ansiedade/depressão
fazer desmame gradual da venlafaxina anterior
manter estabilidade enquanto ocorre a troca
Quando precisa avisar o médico:

Procure orientação se aparecer:

agitação intensa ou confusão
tremores importantes
sudorese excessiva + taquicardia
piora importante da ansiedade ou insônia
sintomas de síndrome serotoninérgica (raro, mas importante)
Resumo:

Usar os três por cerca de 7 dias pode ser uma estratégia segura e comum quando bem orientada, mas exige atenção aos efeitos colaterais e acompanhamento do médico que ajustou a prescrição.
Seu tratamento está uma bagunça!

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