Exercício físico ajuda no sintomas negativos da esquizofrenia?

Os sintomas negativos da esquizofrenia são difíceis de tratar, muitas vezes representando um desafio para o psiquiatra. Além das medicações que podem ser prescritas, pode haver benefício com algumas mudanças comportamentais, como exercícios físicos, atividades em grupos, etc. Porém, só há como saber se há melhora realmente fazendo a atividade. Tenho alguns pacientes que passaram a se sentir melhor com a prática regular de exercícios físicos. Recomendo que faça a tentativa - sempre com um profissional capacitado. Válido lembrar que de forma alguma isso substitui o acompanhamento psiquiátrico e as medicações que você já faz uso. Espero ter ajudado. Um abraço.

Atividade física traz diversos benefícios à saúde em geral, incluindo benefícios ao cérebro. Isso por si só já deveria ser suficiente para que todas as pessoas façam atividades físicas em uma intensidade minimamente razoável e frequentemente, independentemente de possuírem transtorno psiquiátrico. Mas há evidências crescentes de benefício de atividade física sobre cognição e sintomas negativos na esquizofrenia, como demonstrado, por exemplo, pelos trabalhos recentes de Firth et al. (Aerobic exercise improves cognitive functioning in people with schizophrenia: a systematic review and meta-analysis. Schizophrenia Bulletin, 2017) e de Lutgens et al. (Psychological and psychosocial interventions for negative symptoms in psychosis: systematic review and meta-analysis. The British Journal of Psychiatry, 2017). Consulte seu médico e um profissional de educação física.

Os sintomas "negativos" da esquizofrenia, basicamente, são:

- embotamento afetivo: falta de expressão das emoções possivelmente relacionada à falta de senti-las na intensidade normal;

- pobreza no discurso (conteúdo e forma), possivelmente relacionada a uma pobreza no pensamento;

- apatia: falta de motivação, independente da presença de depressão;

- redução ou ausência de interesses sociais.

Não se sabe a origem exata destes sintomas, mas possivelmente têm origem no funcionamento deficitário de áreas do cérebro como, por exemplo, o córtex pré-frontal (situado na região frontal do cérebro) e os sistemas de recompensa (diretamente relacionados à motivação).

Em princípio, os antipsicóticos mais novos têm efeito benéfico sobre os sintomas negativos e, talvez, especialmente, a clozapina.

Existem evidências de que vários tipos de exercícios (basquete, ioga e, de modo geral, exercícios aeróbicos vigorosos) podem melhorar os sintomas negativos.