Faz 6 anos que tomo Sertralina e iniciei o desmame com orientação médica, meus sintomas de ansiedade

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Faz 6 anos que tomo Sertralina e iniciei o desmame com orientação médica, meus sintomas de ansiedade ficaram estabilizados com 125mg, e no processo de desmame, quando chego a 12,5mg (metade de um comprimido de 25mg), eu fico sensível a medo, e com muitos estresses no ambiente de trabalho, minha ansiedade piorou, meu medo aumentou diante dos problemas que estou passando, com esses problemas é necessário voltar ao médico ? a Sertralina precisa ser ajustada? pois a crise é cortada ou reduzida tomando alprazolam de 0,5mg.
Olá! Entendo perfeitamente sua situação e a angústia que o desmame da Sertralina pode gerar, especialmente quando os sintomas de ansiedade e medo retornam com intensidade. Sua experiência é muito comum e merece atenção especializada.

É importante saber que, após 6 anos de uso, seu cérebro se adaptou à Sertralina. A redução da dose, principalmente de 25mg para 12,5mg, pode ter um impacto desproporcionalmente maior do que reduções em doses mais altas. Isso ocorre devido à cinética hiperbólica da ocupação dos receptores de serotonina, onde pequenas reduções em doses baixas causam grandes quedas na proteção farmacológica


Os sintomas que você descreve – sensibilidade ao medo, estresse no trabalho, ansiedade aumentada – sugerem que você pode estar vivenciando uma recaída da ansiedade, e não apenas uma síndrome de descontinuação. A presença de estressores ambientais significativos (problemas no trabalho) é um forte indicativo de que a ansiedade está retornando, pois o medicamento não está mais oferecendo a proteção necessária

O Alprazolam 0,5mg alivia a crise no momento, mas ele atua como um 'bombeiro' que apaga o fogo, sem resolver a causa do incêndio. O uso frequente de benzodiazepínicos pode mascarar o problema real e, a longo prazo, gerar dependência

Sim, é absolutamente necessário voltar ao seu médico. A Sertralina precisa ser reavaliada e ajustada. As diretrizes clínicas (como as do NICE e CANMAT) recomendam que, em casos de recaída durante o desmame, a dose seja elevada para a última dose estável (ou superior, se necessário) até que haja estabilização clínica e do ambiente. O desmame, quando retomado, deve ser feito de forma extremamente lenta e gradual, por vezes utilizando formulações líquidas para microajustes ao longo de meses, para minimizar o risco de novos sintomas


Sua saúde e bem-estar são prioridade. Se você busca um acompanhamento cuidadoso, baseado em evidências e um plano de desmame seguro e personalizado para evitar esse sofrimento, estou à disposição para uma teleconsulta. Juntos, podemos encontrar a melhor estratégia para você.

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