Fiz tratamento para hepatite C à alguns anos. Agora meu médico receitou sistem conti para menopausa.
Fiz tratamento para hepatite C à alguns anos. Agora meu médico receitou sistem conti para menopausa. É seguro?
4 respostas
Não há motivo para se preocupar. A reposição hormonal para cortar os efeitos da menopausa pode ser feita em pessoas que tenham tido hepatite C.
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Sim, em muitos casos é possível usar o Systen Conti depois de ter tratado e curado a hepatite C. O fato de você ter tido hepatite C no passado, por si só, não significa que esteja proibida de fazer reposição hormonal. O Systen Conti é um adesivo transdérmico com estradiol e acetato de noretisterona. Por ser transdérmico, o hormônio passa menos pelo metabolismo inicial do fígado do que os hormônios tomados por via oral, o que pode ser uma vantagem em algumas situações. O ponto importante é saber como está seu fígado atualmente. Se a hepatite C foi tratada com sucesso, a carga viral permanece indetectável e sua função hepática está normal, geralmente não há contraindicação apenas pelo histórico da hepatite. Por outro lado, reposição hormonal não deve ser iniciada sem uma avaliação mais cuidadosa se houver doença hepática ativa ou alteração importante da função do fígado. Eu recomendaria conferir antes os exames mais recentes, principalmente TGO, TGP, bilirrubinas, GGT, fosfatase alcalina e, se ainda não foi documentada a cura da hepatite C, confirmar o HCV-RNA. Também é importante considerar se ficou alguma fibrose avançada ou cirrose após a infecção. Se quiser, no Instituto Dr. Marcelo Bravin de Infectologia e Clínica Médica podemos revisar seu histórico de hepatite C, seus exames atuais e avaliar junto ao tratamento da menopausa se o Systen Conti é seguro para o seu caso. Espero ter ajudado. Abraço!
A reposição hormonal é um tratamento seguro quando bem indicado. A infecção prévia por hepatite C isoladamente não contraindica o uso. Para melhor resposta é necessário avaliar se houve alguma sequela hepática pelo vírus da hepatite C.
Olá! Na maioria das mulheres que foram curadas da hepatite C e têm o fígado sem lesão avançada, a terapia hormonal da menopausa pode ser usada com segurança, e a forma em adesivo, como o Systen Conti, é justamente a mais indicada para quem tem histórico de doença no fígado. O adesivo libera os hormônios diretamente pela pele para a circulação, sem passar primeiro pelo fígado, como acontece com os comprimidos. Isso reduz a sobrecarga hepática e o impacto sobre a coagulação. Antes de iniciar, porém, vale confirmar dois pontos com seus médicos. O primeiro é se a hepatite C foi realmente curada, o que se comprova pelo exame de carga viral indetectável após o fim do tratamento. O segundo é como está o fígado hoje: se, na época do diagnóstico, havia fibrose avançada ou cirrose, a terapia hormonal precisa ser discutida com mais cuidado, de preferência com o hepatologista ou infectologista que acompanhou o tratamento. Exames de função hepática e, se necessário, uma elastografia ajudam nessa avaliação. Se esses dois pontos estiverem favoráveis, o risco é semelhante ao de qualquer mulher na menopausa, e as contraindicações passam a ser as habituais, como histórico de trombose ou câncer de mama. Fico à disposição para avaliar seu caso em consulta.
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.
