fiz vdrl reagente e treponema positivo 1.1 para sifilis tive sifilis com tratamento há 30 anos ,s
fiz vdrl reagente e treponema positivo 1.1 para sifilis tive sifilis com tratamento há 30 anos ,sem mais esposição ..O que fazer?
9 respostas
O VDRL 1/1 pode continuar presente por toda a vida, como uma cicatriz sorológica. Em um título baixo como esse, não há necessidade de novo tratamento.
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Existem dois principais testes para avaliação da sífilis. Os testes chamados treponêmicos, como o teste rápido para sífilis e o Fta-Abs; e o teste não treponêmico, o conhecido VDRL. Os testes treponêmicos avaliam a presença de anticorpos e uma vez tendo contado com a sífilis, permanecerão positivos por toda a vida, o que se chama de "cicatriz sorológica". Dessa forma para saber se o tratamento foi eficaz, ou se houve nova exposição à sifilis, deve ser realizado o VDRL, medido em títulos. No seu caso, o título de VDRL 1:1 associado ao teste rápido reagente indicam cicatriz sorológica. Se houvesse uma nova infecção, o título de VDRL aumentaria (1:8, 1: 16 etc). No seu caso, nada precisa ser feito com relação à sífilis pois ela foi curada.
Esse resultado **não significa necessariamente que você esteja com sífilis ativa novamente**. Quem já teve sífilis pode permanecer com o **teste treponêmico positivo por muitos anos ou até por toda a vida**, mesmo após tratamento adequado. O mais importante agora é saber **qual foi a titulação do VDRL** (por exemplo: 1:1, 1:2, 1:4, 1:8 etc.) e, se possível, comparar com exames anteriores. Um VDRL baixo pode representar apenas uma **cicatriz sorológica** do episódio antigo. Se o tratamento de 30 anos atrás foi adequado, você não teve novas exposições e não apresenta sintomas, **não significa automaticamente que precise tratar novamente**. Caso tenha os resultados anteriores marque com o seu médico parara avaliar o histórico e a titulação do VDRL antes de decidir por novo tratamento.
Este valor de VDRL significa "cicatriz sorológica", ou seja, é apenas uma "marquinha" mostrando que você já teve sífilis no passado. Não significa doença em atividade neste momento.
Para avaliar essa situação seria importante detalhar o tratamento anterior : medicamento utilizado, doses e exames na época. A história de exposições também deve ser detalhada : novos parceiros(as) ? relações totalmente protegidas. Consulte um médico infectologista para mais detalhes :)
Olá! Na maioria das pessoas que já tiveram sífilis, o teste treponêmico continua positivo pelo resto da vida, mesmo após tratamento correto. Por isso, esse exame, isoladamente, não indica infecção ativa. Considerando que o VDRL veio em título muito baixo (1/1) e que não houve nova exposição, o resultado pode corresponder ao que chamamos de "cicatriz sorológica": uma memória do contato antigo, sem doença em atividade. A conduta depende principalmente de dois pontos: 1. Se você tem comprovação de que o tratamento foi adequado e o VDRL se mantém baixo e estável ao longo do tempo, geralmente não é necessário tratar novamente. 2. Se não há documentação do tratamento, algo comum depois de tantos anos, a orientação dos protocolos costuma ser tratar novamente como sífilis tardia, com 3 doses de penicilina benzatina, uma por semana. É um tratamento seguro e evita deixar uma infecção latente sem tratamento. Também é recomendável fazer testes para HIV e hepatites, repetir o VDRL em alguns meses para confirmar que o título está estável e relatar ao médico qualquer sintoma neurológico, visual ou auditivo. Esse tipo de interpretação é uma dúvida frequente no consultório de infectologia, e a análise dos exames anteriores ajuda muito na decisão. Fico à disposição para avaliar seu caso em consulta.
Bom dia! Esse resultado, com VDRL em título baixo (1:1), sugere o que chamamos de cicatriz sorológica. Algumas pessoas tratadas não negativam o VDRL por completo, e ele pode permanecer reagente em títulos baixos. Já o teste treponêmico costuma ficar positivo pelo resto da vida, mesmo após a cura. Como você fez o tratamento e não teve nova exposição, sugiro acompanhamento com VDRL pelo menos uma vez ao ano. Se o título aumentar ou houver nova exposição, é importante procurar avaliação médica.
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