Gostaria de saber quando não é indicado a lobectomia ou pneumonectomia para carcinoma de não pequenas
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Gostaria de saber quando não é indicado a lobectomia ou pneumonectomia para carcinoma de não pequenas do lado no lobo superior direito ?
A cirurgia mais comumente utilizada é a lobectomia, no entanto, em alguns casos a depender da localização a pneumectomia se faz necessária. Nesses casos, se torna crucial uma discussão multidisciplinar envolvendo o cirurgião, o oncologista e o radioterapeuta, a fim de determinar a melhor estratégia/sequência de tratamento.
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Concordo com a opinião do Dr Tiago e penso que, particularmente, os casos de câncer de pulmão são os que mais necessitam desta discussão interdisciplinar. Apenas acrescentaria que a não indicação de tratamento cirúrgico para um tumor de pulmão envolve fatores relacionados a doença (por exemplo quando o tumor possui metástases, ainda que seja possível a remoção do tumor do pulmão, não se indica usualmente tratamento cirúrgico para a lesão pulmonar ainda que esta possa ser removida) e fatores relacionados ao paciente (presença de doenças que tornem o risco da operação muito elevado ou a impossibilidade de manutenção das funções pulmonares de forma adequada caso o tumor pulmonar seja removido). Sem dúvida, uma discussão interdisciplinar poderia ajudar a esclarecer melhor qual seria a melhor alternativa de tratamento.
A indicação cirúrgica no câncer de pulmão depende de um estadiamento (avaliação da extensão do tumor) de modo que a cirurgia seja curativa e com pouca ou nenhuma complicação como enfatizado pelos dois colegas acima
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