Gostaria de uma orientação de qual especialidade devo procurar. Sou homem, 33 anos, 1,72 m de alt

3 respostas
Gostaria de uma orientação de qual especialidade devo procurar.

Sou homem, 33 anos, 1,72 m de altura, 60 kg. Pesava 68 kg há uns 4 anos atrás. Não alterei alimentação, nem inseri qualquer atividade física diferente no meu dia-a-dia.

De uns 2 anos para cá, venho apresentando certos sintomas, que descreverei a seguir:

- nunca fui uma pessoa de sentir frio de maneira exacerbada, mas venho percebendo que sinto muito mais frio que as pessoas ao meu redor. Minhas mãos e pés ficam muito gelados. Agora no inverno meus pés e mãos ficam gelados o dia todo. Vale ressaltar que ao dormir, quando acordo, tanto pés quanto mãos estão em temperatura normal.

- Sempre apresentei pressão arterial normal 120 por 80 mmHg em alguns momentos 125 por 85 mmHg, raramente apresentava baixa pressão arterial. Hoje minha pressão é no máximo 110 por 70 mmHG, em algumas vezes 90 por 60 mmHg.

- Minha temperatura corporal nunca mais foi 36,5°C. Em momentos em que eu estou sentindo frio, ela se apresenta 35°C. Já houve vezes em que se apresentou 34,8°C. A sensação que tenho é que meu corpo "desaprendeu" a usar mecanismos para manter a temperatura normal.

-No verão, no calor, percebo que sinto menos calor que as outras pessoas. Eu era uma pessoa que suava bastante no calor, hoje em dia, quase não suo.

- fiquei bastante calvo com trinta anos, meu pai não é calvo. Em toda minha família somente o pai de meu pai era calvo, mesmo assim se tornou calvo após os 60 anos e tinha apenas entradas. Minha calvície tomou todo o topo da cabeça emendando a testa com a coroa atrás da cabeça.

- notei que fiquei com minha digestão mais lenta do que de normal. Minha noção de fome também se alterou. Muitas vezes como muito mais.
Dr. Thiago de Oliveira Jabali
Médico clínico geral, Generalista
Porto Alegre
Boa tarde
Frente aos sintomas descritos, pode se tratar de alguma alteração hormonal, tal qual hipotireoidismo. Para fazer este diagnóstico e excluir outras possibilidades, é necessário solicitar alguns exames de sangue. Para isso, você pode fazer uma avaliação com um clínico geral ou endocrinologista.
Estou à disposição se necessário.

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Dra. Giovana  Hess Liskoski
Médico clínico geral, Generalista
Salvador
boa noite!!

Pelos sintomas que você descreve, como perda de peso sem explicação, sensação exagerada de frio, mãos e pés gelados, pressão mais baixa, alteração da temperatura corporal, digestão mais lenta, mudança no apetite e queda de cabelo, o ideal é procurar primeiro um clínico geral. Ele poderá avaliar seu quadro como um todo e solicitar exames iniciais, especialmente para investigar alterações hormonais, tireoide, anemia, vitaminas, glicemia, função renal/hepática e outros pontos importantes.

Dependendo dos resultados, o clínico pode encaminhar para um endocrinologista, que é o especialista mais relacionado a alterações hormonais e metabólicas.

Fico à disposição caso queira agendar uma consulta online para avaliarmos melhor o seu caso e orientar de forma individualizada.
Dr. Pablo Nunes
Médico clínico geral
São Paulo
Pelos sintomas descritos, a especialidade que eu recomendaria inicialmente é a **Endocrinologia**, pois há vários sinais que podem sugerir alterações hormonais e metabólicas. A combinação de perda de peso involuntária, intolerância ao frio, extremidades frias, temperatura corporal persistentemente baixa, redução da sudorese, alterações da pressão arterial, mudanças no apetite, lentificação digestiva e alterações capilares merece uma investigação clínica detalhada.

Embora algumas características possam lembrar hipotireoidismo, a perda de peso relatada não é o padrão mais comum dessa condição, o que torna importante ampliar a investigação para outras causas hormonais, nutricionais, metabólicas e até neurológicas. Alterações da função tireoidiana, insuficiência adrenal, deficiência de testosterona, anemias, deficiência de vitamina B12, deficiência de ferro, doenças autoimunes e distúrbios da regulação autonômica são algumas das possibilidades que podem ser consideradas.

A calvície androgenética pode ocorrer mesmo sem histórico familiar forte, mas associada aos demais sintomas merece avaliação dentro de um contexto hormonal mais amplo. Além disso, temperaturas corporais persistentemente abaixo de 35°C e episódios frequentes de pressão arterial em torno de 90/60 mmHg justificam investigação médica, especialmente se acompanhados de fadiga, tontura, fraqueza ou redução da tolerância ao exercício.

Uma consulta com endocrinologista ou clínico geral com experiência em metabolismo, obesidade, emagrecimento e hormônios seria um bom ponto de partida. Frequentemente são solicitados exames como hemograma, ferritina, vitamina B12, função tireoidiana (TSH e T4 livre), cortisol, glicemia, insulina, perfil metabólico, testosterona total e livre, além de outros exames direcionados conforme a avaliação clínica.

Como houve perda de aproximadamente 8 kg sem mudança significativa de hábitos, associada a múltiplos sintomas sistêmicos, uma investigação médica presencial é recomendada para identificar a causa e definir a melhor conduta.

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