Há um ano, faço tratamento para Compulsão Alimentar e Transtorno de Ansiedade com o Venvanse 70mg e

3 respostas
Há um ano, faço tratamento para Compulsão Alimentar e Transtorno de Ansiedade com o Venvanse 70mg e a Fluoxetina 60mg, no qual eliminei 30kg!
Quero me preparar para engravidar e sei que o Venvanse é contra indicado. É possível continuar o tratamento de alguma forma, substituindo o medicamento por algum outro ou algo do tipo?
Parabéns por sua conquista no tratamento — eliminar 30kg com acompanhamento médico é um marco importante!

Sobre sua dúvida: sim, é possível continuar o tratamento, mas ele precisará ser ajustado com muito cuidado, especialmente agora que você está se preparando para engravidar.

1. Venvanse (lisdexanfetamina) e gravidez
O Venvanse é contraindicado durante a gestação porque não há estudos suficientes que garantam segurança para o feto.

Por isso, o ideal é suspender o Venvanse antes de engravidar.

2. Opções de substituição para o Venvanse
Nenhum medicamento substitui diretamente o Venvanse com o mesmo grau de eficácia para compulsão alimentar e perda de peso, mas existem alternativas que podem ser consideradas, especialmente no contexto de planejamento gestacional:

a) Durante o planejamento (antes de engravidar):
Topiramato (em alguns casos): tem efeito sobre compulsão alimentar e peso, mas deve ser interrompido ao engravidar devido ao risco de malformações.

Bupropiona + naltrexona (em formulação como Contrave): também atua na compulsão, mas é contraindicada na gravidez.

Mudanças no esquema antidepressivo: eventualmente, pode-se usar outros ISRS com bom perfil ansiolítico e efeito sobre compulsão, como sertralina.

Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): abordagem fundamental, tanto para manutenção do peso quanto para controle da ansiedade.

b) Durante a gestação (se já estiver grávida):
O foco muda para estabilizar o humor, controlar a ansiedade e manter hábitos saudáveis.

Fluoxetina é uma das medicações mais estudadas e utilizadas na gravidez, portanto, pode ser mantida, conforme orientação médica.

A psicoterapia torna-se ainda mais importante nesse período.

3. Abordagem recomendada
Faça esse planejamento junto ao seu psiquiatra e seu obstetra.

Em geral, o Venvanse é gradualmente retirado antes da concepção.

O tratamento pode ser reestruturado com medicações mais seguras ou focado em psicoterapia, acompanhamento nutricional e estratégias de manejo da ansiedade.

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O tratamento pode ser continuado . A fluoxetina pode ser mantida durante a gestação e outras medicações adaptadas.
Se torna muito importante realizar o acompanhamento conjunto do psiquiatra com o obstetra para verificação do peso ideal durante a gestação.
Infelizmente não, mas vc pode, após a gravidez retomar seu tratamento e ofertar formula para o o futuro filho ou filha.

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