Há um ano, faço tratamento para Compulsão Alimentar e Transtorno de Ansiedade com o Venvanse 70mg e
Há um ano, faço tratamento para Compulsão Alimentar e Transtorno de Ansiedade com o Venvanse 70mg e a Fluoxetina 60mg, no qual eliminei 30kg! Quero me preparar para engravidar e sei que o Venvanse é contra indicado. É possível continuar o tratamento de alguma forma, substituindo o medicamento por algum outro ou algo do tipo?
3 respostas
Parabéns por sua conquista no tratamento — eliminar 30kg com acompanhamento médico é um marco importante! Sobre sua dúvida: sim, é possível continuar o tratamento, mas ele precisará ser ajustado com muito cuidado, especialmente agora que você está se preparando para engravidar. 1. Venvanse (lisdexanfetamina) e gravidez O Venvanse é contraindicado durante a gestação porque não há estudos suficientes que garantam segurança para o feto. Por isso, o ideal é suspender o Venvanse antes de engravidar. 2. Opções de substituição para o Venvanse Nenhum medicamento substitui diretamente o Venvanse com o mesmo grau de eficácia para compulsão alimentar e perda de peso, mas existem alternativas que podem ser consideradas, especialmente no contexto de planejamento gestacional: a) Durante o planejamento (antes de engravidar): Topiramato (em alguns casos): tem efeito sobre compulsão alimentar e peso, mas deve ser interrompido ao engravidar devido ao risco de malformações. Bupropiona + naltrexona (em formulação como Contrave): também atua na compulsão, mas é contraindicada na gravidez. Mudanças no esquema antidepressivo: eventualmente, pode-se usar outros ISRS com bom perfil ansiolítico e efeito sobre compulsão, como sertralina. Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): abordagem fundamental, tanto para manutenção do peso quanto para controle da ansiedade. b) Durante a gestação (se já estiver grávida): O foco muda para estabilizar o humor, controlar a ansiedade e manter hábitos saudáveis. Fluoxetina é uma das medicações mais estudadas e utilizadas na gravidez, portanto, pode ser mantida, conforme orientação médica. A psicoterapia torna-se ainda mais importante nesse período. 3. Abordagem recomendada Faça esse planejamento junto ao seu psiquiatra e seu obstetra. Em geral, o Venvanse é gradualmente retirado antes da concepção. O tratamento pode ser reestruturado com medicações mais seguras ou focado em psicoterapia, acompanhamento nutricional e estratégias de manejo da ansiedade.
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O tratamento pode ser continuado . A fluoxetina pode ser mantida durante a gestação e outras medicações adaptadas. Se torna muito importante realizar o acompanhamento conjunto do psiquiatra com o obstetra para verificação do peso ideal durante a gestação.
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