Idoso assintomático com derrame pleural pegando terço médio de pulmão à esquerda, já realizou punção

Pcte idoso com derrame plelural de considerável tamanho segundo relato e já puncionado com resultado de exsudato deve-se partir para diagnósticos diferenciais tais como: infecção, tuberculose, doenças reumatológicas e até neoplasia. Deve-se realizar um análise adequada do liquido pleural, culturas, anatomopatologico para seguir investigação. A biopsia pleural com um liquido pleural bem analisado resulta em diagnóstico na maioria das vezes, se não realizado seguir outras investigação a partir do quadro clinico do paciente, entre elas uma nova biopsia da pleura por pleuroscopia ou até biópsia pulmonar.

Acreditando que o material colhido ( líquido pleural + biópsia de pleura) tenham sido adequados, a investigação precisa prosseguir. O retorno tão rápido do derrame pleural unilateral sugerem que a doença que está causando esse derrame esteja sem tratamento. Provavelmente a possibilidade de pleuroscopia com biópsia no centro cirúrgico será considerada.