Melatonina possui interação com ALPRAZOLAM? Tomar ambos juntos causa efeitos nocivos? Aprecio respos

Olá, o Alprazolam pertence ao benzodiazepínicos e são boas opções de tratamento agudo para sintomas de pânico, ansiedade e/ou insônia. Trata-se de uma classe de medicação que pode gerar dependência e cursar com sintomas de abstinência durante a retirada. Dessa forma, essa diminuição da medicação deve ser lenta, gradativa e com orientação profissional. Além disso, deverá ser avaliado se há necessidade de fazer um tratamento de longo prazo para o problema em questão.
Lembro que na maioria os casos a insônia é secundária a transtornos ansiosos ou depressivos, daí deve-se buscar intervenções para o quadro de base. Dessa forma, se for apenas feito uso de Alprazolam sem olhar esse outros fatores há o risco de fazer um uso prolongado (Mais de 3 meses), o que resulta em tolerância e dependência. Ou seja, chega-se a um ponto em que a pessoa só dorme usando o Clonazepam, daí temos outro problema.
Reforço a importância de ter higiene do sono(Medidas que auxiliem a criar um hábito adequado na hora de dormir). Sobre seu questionamento, a princípio não há evidência científica de interação entre Alprazolam e Melatonina. Lembrar que a Melatonina é um hormônio que naturalmente já temos em nosso organismo, mas sua ação para induzir o sono vai ser mais branda se comparada ao Alprazolam.
Sugiro que não faça ajustes ou retiradas de medicação por conta própria e continue a fazer uma observação atenta dos sintomas. Se ainda houver dúvidas, sugiro que seja realizada uma consulta com seu psiquiatra para que ele possa entender todo esse contexto e também ajudar a reverter quadros de dependência. Lembro que uma boa Aliança Terapêutica aliada ao autoconhecimento podem ajudar a lidar com as adversidades e trabalhar estratégias saudáveis de enfrentamento aos desafios que surgirem.

Tomar o alprazolam de forma contínua, por si só, mesmo sem melatonina, já poderia lhe causar efeitos nocivos, tanto cognitivos quanto emocionais.

Do ponto de vista neurobiológico, a Melatonina atua principalmente nos receptores MT1 e MT2 no núcleo supraquiasmático do hipotálamo, regulando o ritmo circadiano e o ciclo sono–vigília. Já o Alprazolam é um benzodiazepínico que potencializa a ação do neurotransmissor GABA nos receptores GABA-A, aumentando a inibição neuronal no sistema nervoso central. Dessa forma, não há interação farmacocinética relevante descrita, porém pode ocorrer efeito aditivo sedativo, com maior sonolência em alguns pacientes, ou seja, recomendo.

Ass.: Dr Daumiro Dias Tanure – Teleconsulta