Menina 12,5 anos, idade óssea compatível, exames clínicos ok, puberdade se desenvolveu normalmente,
Menina 12,5 anos, idade óssea compatível, exames clínicos ok, puberdade se desenvolveu normalmente, teve a primeira menstruação recente, contudo, está abaixo do canal genético da familiar. Seria uma estratégia pensar na dosagem de hormônio de crescimento, ainda que não tenha sido identificada deficiência desse? Há evidências de ganho de altura para casos assim?
3 respostas
Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar! Nesse caso, outras variantes devem ser avaliadas individualmente, como estágio puberal de Tunner, idade óssea, idade cronológica, sinais/sintomas, exames laboratoriais específicos, velocidade de crescimento, alvo genético e outros. Em alguns casos o injetável de GH (hormônio do crescimento) pode ser útil. Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta. Espero ter ajudado, fico a disposição! Atenciosamente, Dr. André Mahmoud lnsta: @andremahmoud.endocrino
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Provavelmente ganho mínimo de estatura ou nenhum com gh nessa situação. Lembrando que o canal familiar envolve estatura alvo e dois desvios padrão para cima e para baixo, com intervalo de confiança de 95%
Olá! Essa é uma dúvida muito comum. Quando a puberdade ocorreu normalmente, a idade óssea é compatível com a cronológica e a menina já teve a primeira menstruação, grande parte do potencial de crescimento já foi utilizada. Nessa fase, o crescimento costuma desacelerar e, em média, restam cerca de 5 a 8 cm após a menarca, embora isso varie de uma adolescente para outra. Nessa situação, não é recomendado dosar o hormônio do crescimento apenas por ela estar abaixo da estatura-alvo familiar, principalmente se a velocidade de crescimento for adequada e não houver outros sinais que sugiram deficiência de GH. O teste para deficiência de GH é indicado quando existe suspeita clínica, e não como investigação de rotina. Além disso, não há evidências de benefício do uso de hormônio do crescimento em adolescentes que não apresentam deficiência de GH, especialmente quando a puberdade já está avançada. O ganho de estatura costuma ser muito pequeno ou inexistente nessa fase. O mais importante é uma avaliação com um endocrinologista pediátrico, que analisará a curva de crescimento, a velocidade de crescimento, a estatura-alvo familiar e a idade óssea para estimar o potencial de crescimento restante e verificar se há necessidade de investigação adicional.
Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.


