Meu filho esta com PLEVA há um ano, desenvolveu os primeiros sintomas e lesões aos 9 meses de idade.

A Ptiriase Liquenóide e Varioliforme Aguda (PLEVA) foi descrita no século passado e até hoje permanece com sua causa ainda desconhecida. Por isso o tratamento ainda permanece inconclusivo. Os últimos estudos indicam tratar-se de uma resposta de defesa atípica com linfócitos (células de defesa) atacando os tecidos. Com isso temos o aparecimento de pápulas (pelotes) de cor avermelhada ou púrpura surgindo subitamente em tronco, nádegas e raízes de membros. Ao involuírem, as lesões costumam deixar cicatrizes semelhantes as da varíola. No tratamento são utilizados antibióticos locais e por via sistêmica, podendo, nos casos mais graves, ser associados corticóides. Cada caso deve ser analisado em particular, atentando para identificar outras possíveis doenças associadas tais como reação a outros medicamentos usados, HIV, tumores, etc.

Compreendo sua preocupação como mãe - ver seu filho com uma condição persistente é muito angustiante.

PLEVA (Pitiríase Liquenoide e Varioliforme Aguda) é uma condição rara, especialmente em bebês, e pode ser desafiadora de tratar. Vou compartilhar as opções mais atuais:

**Tratamentos convencionais (primeira linha):**
- Corticoides tópicos
- Antibióticos (eritromicina, tetraciclina em maiores)
- Anti-histamínicos

**Opções mais modernas para casos refratários:**
- Fototerapia (UVB narrow-band) - boa eficácia em crianças
- Metotrexato em doses baixas (casos graves)
- Ciclosporina (casos muito resistentes)
- Dapsona

**Tratamentos emergentes/experimentais:**
- Imunobiológicos (relatos de caso com anti-TNF)
- Inibidores de JAK (ainda em estudo para essa indicação)

**Minha recomendação:**
Seu filho precisa de acompanhamento com dermatologista pediátrico especializado, preferencialmente em centro de referência. A fototerapia UVB é frequentemente eficaz em casos resistentes e é segura para crianças.

A boa notícia: PLEVA geralmente é autolimitada, embora possa levar meses a anos para resolver.

Estou disponível para teleconsulta se precisar de orientação sobre onde buscar tratamento especializado.