meu filho nasceu com mielo tem bexiga neurogenica qual cirurgia ele pode fazer para não precisar usar

A mielomeningocele, juntamente com a lesão medular, é um das doenças neurológicas que mais comprometem a função da bexiga. Por conta disso, sua avaliação deve se iniciar o mais rápido possível visando quantificar o risco dessa bexiga para causar danos ao rim. Os principais danos renais são dilatação do rim e refluxo de urina, e que ao longo do tempo podem comprometer a função renal. No entanto existem bexigas que não causam muito problema e podem até ser manejadas de forma conservadora. É fundamental fazer uma avaliação e seguimento urológico para identificar qual o comportamento da bexiga e então avaliar a melhor forma de tratamento.

O tratamento da bexiga neurogênica envolve 3 pilares principais: 1) preservação da função do trato urinário superior, evitando insuficiência renal (o mais importante); 2) prevenção de complicações secundárias à estase urinária, como infecções e cálculos; 3) promover o convívio social, conseguido principalmente pelo controle da continência urinária. Seu filho precisa de uma avaliação completa do trato urinário inferior e superior para saber se a bexiga neurogênica está comprometendo o funcionamento renal, se evolui com complicações, ou ainda para determinar qual será a melhor forma de tratar o quadro de incontinência. Esse tratamento pode envolver medicamentos, fisioterapia, cateterismo intermitente ou até cirurgia, dependendo desta avaliação e da idade do paciente. Perceba que o problema da bexiga neurogênica é bem mais complexo do que simplesmente deixar de usar fraldas.