Meu filho tem 22 anos e suplementa 5htp (75mg). A psiquiatra passou lisdexanfetamina em gotas (5-10-

Meu filho tem 22 anos e suplementa 5htp (75mg). A psiquiatra passou lisdexanfetamina em gotas (5-10-15) e canabidiol 10%. . Quero saber se tem risco combinar esses ativos

7 respostas


Toda combinação medicamentosa pode trazer problemas. Mas é melhor você conversar com seu médico para tirar sua dúvida.

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Essa associação merece revisão direta com a psiquiatra antes de manter o 5-HTP. O 5-HTP é precursor da serotonina e, apesar de ser vendido como suplemento, possui atividade farmacológica e pode interagir com medicamentos que modificam sistemas serotoninérgicos. A lisdexanfetamina possui principalmente ação catecolaminérgica, mas combinações de substâncias que atuam no sistema nervoso central devem considerar ansiedade, agitação, frequência cardíaca, pressão arterial, sono e outras medicações. O canabidiol também pode interferir no metabolismo de determinados fármacos e causar sonolência ou outros efeitos, dependendo da dose e formulação. Portanto, “natural” não significa isento de interação. Como a psiquiatra prescreveu lisdexanfetamina e canabidiol, informe explicitamente que seu filho utiliza 5-HTP 75 mg antes de combinar os três. Não é recomendável acrescentar ou manter suplementos neuroativos sem que façam parte da revisão completa do tratamento.

Dra. Joyce Moreno

Dra. Joyce Moreno

Psiquiatra

Rio de Janeiro

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Há uma possível interação entre o 5-HTP e a lisdexanfetamina pela soma dos efeitos sobre a serotonina, com preocupação de síndrome serotoninérgica, embora o risco dessa combinação específica não esteja bem definido. DailyMed Antes de associar, confirme com a psiquiatra se ela sabia do suplemento e leve os rótulos dos produtos. O canabidiol também pode interagir com medicamentos, e “10%” ou o número de gotas, sozinhos, não informam a dose diária. Se surgirem febre com tremores intensos, agitação ou confusão, procure atendimento urgente.


O quadro descrito é compatível com uma alteração da ejaculação e merece ser comunicado ao médico que prescreveu o Sonic. Alguns psicofármacos podem interferir nas diferentes fases da resposta sexual, provocando atraso, redução ou ausência de ejaculação mesmo quando a sensação de orgasmo permanece. A percepção posterior de material semelhante a sêmen junto à urina também levanta a possibilidade de ejaculação retrógrada, situação em que parte do sêmen segue em direção à bexiga em vez de sair pela uretra, embora isso precise ser confirmado e outras causas devam ser consideradas. Não suspenda o medicamento abruptamente apenas por esse sintoma. Informe princípio ativo, dose e quando a alteração começou ao seu psiquiatra; se persistir, uma avaliação urológica pode complementar a investigação. Muitas alterações sexuais medicamentosas podem ser manejadas após identificar corretamente o mecanismo.


Obrigado por perguntar, é muito bom que vocês estejam atentos a isso. De forma geral, a combinação do canabidiol com a lisdexanfetamina costuma ser bem tolerada, mas pode causar sono e reduzir o apetite, então vale observar esses sinais. O ponto que merece mais cuidado é o 5-HTP. Ele aumenta a serotonina no organismo, e a lisdexanfetamina também mexe nesse sistema. Juntos, em casos raros, podem causar a chamada síndrome serotoninérgica. Com doses baixas o risco é pequeno, mas, como o suplemento não é prescrito nem padronizado, o ideal é que o médico responsável pelo tratamento saiba que ele está sendo usado e decida se deve continuar. Até essa conversa pessoal com um médico, a minha orientação é não aumentar a dose do 5-HTP nem acrescentar outros suplementos. Também não é para suspender os medicamentos prescritos por conta própria. Procurem atendimento de urgência se aparecer agitação intensa, tremores, suor excessivo, febre, diarreia, rigidez muscular, coração muito acelerado ou confusão.


Olá! Essa combinação merece cautela, principalmente pela presença do 5-HTP, suplemento que aumenta a disponibilidade de serotonina. A lisdexanfetamina também pode influenciar a atividade serotoninérgica, e a associação com 5-HTP pode aumentar o risco de efeitos adversos, incluindo, raramente, síndrome serotoninérgica. Já o canabidiol pode provocar sonolência e interagir com outros medicamentos, dependendo da dose e da formulação. Minha recomendação é não manter o 5-HTP junto às novas medicações sem antes confirmar com a psiquiatra. Como ele já utiliza o suplemento, é importante que ela saiba disso antes do início do tratamento. Se ele apresentar febre, agitação intensa, tremores importantes ou confusão após a combinação, procure atendimento de urgência Também é importante confirmar quantos miligramas de lisdexanfetamina correspondem às 5, 10 e 15 gotas prescritas, pois isso depende da concentração da formulação.


O mais importante é informar a psiquiatra sobre o 5-HTP, se ela ainda não souber. O 5-HTP aumenta a produção de serotonina, e a lisdexanfetamina também tem algum efeito serotoninérgico. O risco de síndrome serotoninérgica nessa combinação é baixo, mas existe, e a dose e a necessidade do suplemento devem ser avaliadas pela médica. O canabidiol pode interferir no metabolismo de outros medicamentos no fígado e potencializar sonolência. Fiquem atentos a agitação intensa, tremores, sudorese excessiva, febre, diarreia ou taquicardia, que exigem avaliação imediata.

Todo o conteúdo, em particular perguntas e respostas, é de caráter informativo e em nenhum caso pode substituir um diagnóstico médico.