Meu filho tem 5 anos e suspeita de TDAH . Toma risperidona pela manhã e a noite (1ml pela manhã e no

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Meu filho tem 5 anos e suspeita de TDAH . Toma risperidona pela manhã e a noite (1ml pela manhã e noite) há quase dois anos, mas não tinha muito foco na escola. Ele estuda de manhã. E estava engordando muito. Pedia comida o dia todo. A médica receitou ritalina pela manhã. Hoje é o quarto dia que toma e percebi que está muito nervoso no período da tarde. Chora e fica agressivo às vezes. É normal por aí da estar nos primeiros dias. Esse nervosismo vai passar com o uso da medicação?
Dr. Gustavo Holanda
Neurologista pediátrico
Recife
Entendo sua preocupação com os sintomas que seu filho de 5 anos está apresentando após o início da Ritalina. É sempre difícil ver nossos filhos passarem por essas mudanças, especialmente quando estamos tentando encontrar o melhor tratamento para eles.

A combinação de risperidona e Ritalina é frequentemente utilizada para gerenciar os sintomas de TDAH e outros comportamentos associados. No entanto, como qualquer medicamento, a Ritalina pode causar efeitos colaterais, especialmente nos primeiros dias de uso. Os sintomas que você descreveu, como nervosismo, choro e agressividade, podem ser uma reação inicial à medicação, enquanto o corpo dele se ajusta.

Geralmente, esses efeitos colaterais tendem a diminuir à medida que o organismo se adapta ao medicamento. No entanto, é crucial monitorar esses sintomas de perto. Se o nervosismo e a agressividade persistirem ou se intensificarem, pode ser necessário reavaliar a dosagem ou considerar outras opções de tratamento.

Enquanto isso, aqui estão algumas sugestões para ajudar a lidar com esses sintomas:

(1.) Ambiente Calmo: Tente manter um ambiente calmo e estruturado em casa, especialmente durante o período da tarde. Isso pode ajudar a minimizar a irritabilidade e a agressividade.
(2.) Atividades Relaxantes: Encoraje atividades que ele goste e que sejam relaxantes, como leitura de histórias, brincadeiras calmas ou desenhos.
(3.) Monitoramento: Anote os sintomas que ele apresenta, incluindo a hora do dia e qualquer possível desencadeador. Isso pode ajudar o médico a ajustar o tratamento com mais precisão.

É fundamental discutir essas observações com a médica que está acompanhando seu filho. Ela poderá avaliar se esses sintomas são uma resposta transitória à Ritalina ou se é necessário fazer ajustes no plano de tratamento.

Recomendo agendar uma teleconsulta para discutir essas questões detalhadamente. A teleconsulta permitirá que você compartilhe suas observações em tempo real e receba orientação específica sobre como proceder.

Lembre-se de que encontrar o tratamento certo pode levar tempo e ajustes, mas o mais importante é o bem-estar do seu filho. Estou aqui para ajudar e oferecer suporte nesse processo.

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Dra. Marcela Cavalcanti
Neurologista pediátrico
Florianópolis
Olá! Entendo sua preocupação e o quanto é desafiador ajustar os medicamentos para o bem-estar do seu filho. Vou tentar ajudar com informações claras e baseadas em evidências científicas.

Sobre a Ritalina e os Sintomas
A Ritalina (metilfenidato) é um estimulante amplamente utilizado para tratar o TDAH, ajudando a melhorar o foco, a atenção e o controle dos impulsos. No entanto, é comum que, nos primeiros dias de uso, ocorram ajustes no organismo da criança, e alguns efeitos colaterais temporários possam aparecer.

O que você descreve — nervosismo, irritabilidade e choro no período da tarde — pode estar relacionado a:

Efeito Rebote:

O metilfenidato tem uma duração limitada no organismo, e conforme os níveis do medicamento começam a cair, a criança pode apresentar maior irritabilidade, nervosismo ou até um comportamento mais intenso do que antes de tomar a medicação. Isso é chamado de "efeito rebote".
Ajuste Inicial:

Durante os primeiros dias ou semanas, o corpo da criança pode levar um tempo para se adaptar ao medicamento. Esses sintomas geralmente diminuem com o uso contínuo, mas é importante monitorá-los.
Interação com Outros Medicamentos:

Como ele também está tomando risperidona, é importante que o médico acompanhe de perto, já que a combinação pode afetar o humor ou a irritabilidade.
O Que Fazer Agora
Observe o Comportamento:

Anote os horários em que os sintomas aparecem, quanto tempo duram e o que parece desencadeá-los. Essa informação será útil para o médico ajustar o tratamento.
Verifique também se ele está dormindo bem e comendo adequadamente, pois o sono e a alimentação podem ser impactados pelo uso da Ritalina.
Converse com o Médico:

Informe sobre esses sintomas. O médico pode ajustar a dose, o horário de administração ou até mesmo considerar uma formulação de liberação prolongada, que tem um efeito mais estável ao longo do dia, reduzindo o efeito rebote.
Estratégias para o Período da Tarde:

Após o término do efeito da Ritalina, atividades tranquilas e relaxantes podem ajudar a minimizar o impacto do nervosismo.
Técnicas como oferecer um lanche saudável, um momento de pausa ou brincadeiras calmas podem ajudar a regular o humor.
O Nervosismo Vai Passar?
Muitas vezes, esses sintomas iniciais de irritabilidade diminuem após algumas semanas, conforme o corpo da criança se ajusta à medicação. No entanto, se os sintomas persistirem ou se tornarem muito intensos, é essencial reavaliar o plano de tratamento com o médico.

Sobre o Ganho de Peso e a Risperidona
O aumento de apetite e peso é um efeito colateral comum da risperidona. O uso da Ritalina pode ajudar a reduzir o apetite, equilibrando essa questão, mas isso também deve ser monitorado para evitar impactos negativos na nutrição ou no humor.

Você está fazendo o certo ao observar de perto as reações do seu filho e buscar orientações. Cada criança reage de forma única, e o acompanhamento contínuo com o médico é fundamental para encontrar o equilíbrio ideal no tratamento. Estou à disposição para ajudar com qualquer dúvida ou orientação adicional!

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