Meu médico está suspeitando de Lupus pois o FAN deu positivo,Anti-Ro e o Anti-DNA também. Eu sinto

Meu médico está suspeitando de Lupus pois o FAN deu positivo,Anti-Ro e o Anti-DNA também. Eu sinto dores no dedo mindinho e no músculo da coxa. Porém meu IgA deu alto ( mas fui diagnosticada com H pylori) por conta desse IgA alto estou com medo de ser mieloma (e por conta das dores também). para confirmar ele passou o ANCA. O ANCA ajuda no diagnóstico do Lupus? Pode ser?

2 respostas


Não há um exame específico para o diagnóstico de lupus. Na verdade, o diagnósitco é baseado em um conjunto de critérios compostos tanto de manifestações clínicas como inflamação das juntas, lesões de pele, vermelhidão nas bochechas (chamamos de rash malar), inflamação das membranas (pleura, pericárdico por exemplo) e exames laboratoriais. O FAN associado a outros exames (chamados anticorpos) como o anti-RO, anti-SM, anti-dna-nativo) são úteis para o diagnóstico. O exame de ANCA (anticorpo anti-citoplasma de neutrófilo) está associado a outro conjunto de doenças chamadas vasculites sistêmicas (dentre elas a Granulomatose de Wegener e a Poliangeíte Microscópica). Dependendo das manifestações clínicas do paciente, o exame de ANCA é solicitado para excluir essas patologias que possuem alguns sintomas semelhantes aos do lupus.

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Querida paciente não se preocupe pois o aumento da IgA sérica na maioria dos casos não indica MIELOMA e pode acontecer no LES e até em pessoas normais que fizeram exercício físico mais intenso. Eu não vejo nenhuma necessidade de solicitar p-ANCA e c-ANCA pois vc não expressou nenhuma queixa clínica de vasculite, porém eu solicitaria a eletroforeses de proteínas; anticoagulante lúpico; anticorpo anticardiolipína IgG + IgM; TTPA; VDRL; EAS; MICROALBUMINÚRA; RX DE TÓRAX E ECODOPPLERCARDIOGRAMA; ANTI-SM E ANTI-RNP. E eu gostaria de saber antes de mais nada se vc teve "artrite" e outras queixas clínicas que fazem parte dos critérios diagnósticos de LES e o tipo de padrão e o valor do seu FAN.

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